Question

CT检查报告单诊断印象：肝脏占位性病变。请问这是不是肝癌？【肝脏】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

CT检查报告单检查方法描述：横断面
CT检查报告单诊断表现：
扫描所见肝脏肿大，肝右叶呈一大片状低密度影，余肝实质未见明确异常密度影，肝脏表面光滑，肝叶比例协调

，肝裂不宽，肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶。胰腺大小形态未见异常。脾增大。腹膜

后未见肿大淋巴结，未见腹水征。
CT检查报告单诊断印象：肝脏占位性病变。
请问这是不是肝癌？

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

Answer 1

肝脏“低密度影”是医学影像诊断中的专门名词，通常出现在CT检查结果中，用于影像学检查难以确诊时的诊断。包括良性肿瘤、恶性肿瘤、寄生虫等不同性质疾病，并不是专指肝癌。发现肝脏有占位病变后，首先要定性论断，即确定病人肝脏占位的性质，是良性（肝血管瘤、腺瘤、脂肪肝等）还是恶性（肝癌、肉瘤等）。定性论断的手段主要是检查甲胎蛋白（AFP）的含量，必要时可进行多次检测，并配合肝功能化验、肝炎病毒指标检测。各种影像学检查不但可以配合定性论断，还可以进行定位论断，也就是进一步确定肝脏占位病变在肝脏上的位置、大小、数目及其与周围组织的关系，定位诊断最常用的是CT、核磁共振扫描成像、B超，必要时可应用肝动脉血管造影（DSA），为能否手术治疗提供依据。具体你的CT片子，我考虑只做了个平扫，未作增强扫描，接下来建议行CT增强检察及AFP、乙肝病毒检查等

（河南省人民医院曹广劭大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）