Question

右乳浸润性导管癌 Ⅱ级 需要赫赛汀后续治疗吗【右乳浸润性导管癌 Ⅱ级】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年2月初发现右乳有一硬块，大约3*4，在浙医大二院活体穿刺后确诊为浸润性导管癌 Ⅱ级，当时显示肿块质硬，边界欠清，活动尚可。

曾经治疗情况和效果：

于2月、3月行FEC（法玛新120mg+5—FU0.75+CTX0.8）化疗 3次，在4月初行右乳癌改良根治术，术后病理报告显示，乳头和基底切缘阴性，腋下淋巴结1/21阳性，送检胸肌间淋巴结：纤维脂肪组织，胸肌后淋巴结0/2阳性。同时做了FEC方案化疗一次。免疫组化指标ER++，PR+++，P53+++，CerbB-2+++.在5月、6月间又做了3次泰索帝120mg化疗。化疗期间所有指标均尚可，后去做了FISH，结果是基因扩增呈表达阳性，阳性信号数/CSP17比值为>2.2,阳性信号数位6-14/每细胞。当地医院建议使用赫赛汀一年。

想得到怎样的帮助：

赫赛汀的费用实在太高，像我这样的情况是否一定需要使用赫赛汀？使用后能达到一个什么样的效果呢？

Answer 1

我们算一笔账吧。化疗和不化疗相李岩比，可以使您乳腺癌复发转移的风险降低20%（相对数），内分泌治疗和不做内分泌喊纯治疗相比，可以再使您乳腺癌复发转移的风险降低20%（相对数），而用Herceptin和不用相比，可以使您乳腺癌复发的风险继续降低40%（相对数）。如果您光手术后什么都不用复发的机会是60%的话（淋巴结有转移的40岁女性），用化疗可降低到48%【60%*（1-20%）】，化疗+内分泌治疗则降低到38%【48*（1-20%）】.如果再用herceptin则可降低到23%【38*（1-40%）】。

（上海市肿瘤医院柳光宇大夫郑重提醒：郑扰咐因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）