Question

乙肝患者，白球比总低于正常值【会导致肝硬化吗？】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

女，35岁，97年参加无偿献血时发现乙肝表面抗原阳性。10多年来，时而大三阳，时而小三阳，肝功时而正常，时而不正常。也做过不少治疗，仍未根本治愈。本人摘录了近几年的化验及治疗情况，谷丙转氨酶时高时低，但白球比总低于参考区间。近期感觉肝部不适，偶尔有痛感，易疲劳，食欲不振。

曾经治疗情况和效果：

本人将历年来化验及用药治疗情况做了汇总，现上传给您，烦您帮我看一下。

想得到怎样的帮助：

白球比总低于参考区间会导致肝硬化或肝癌吗？目前我要做什么样的检查才能确诊？(有医生建议做肝穿)

Answer 1

　　fjfqcq 网友：
　　一诊断方面：根据你你提供的病史和有关检查资料可以诊断为“HBeAg阳性慢性乙型肝炎”，是否存在肝纤维化或肝硬化，从你提供的资料还不好下结论，但是近6年来，病毒持续复制，肝炎持续活动（肝功虽然有时正常，很可能是服降酶药的缘故),肝炎持续活动这么长时间，肝纤维化很难避免，因为肝脏炎症活动过程中变性、坏死的肝细胞修复必然会出现不同程度的肝纤维组织增生，就像皮肤外伤后要留下疤痕一样，肝细胞损伤的修复出现纤维化是在所难免的，因此，防治纤维化或肝硬化最好的方法是控制肝脏炎症的发生，而控制肝脏炎症，最好的方法是抗病毒治疗。
　　至于你提到的白球蛋白比例降低的原是因为你的白蛋白偏低，白蛋白低的原因很可能是你对饮食的不合理控制造成，比如长期素食等,这方面的信息你在病史中没有提供。

　　二、治疗方面：对于你当前服用的湖北的中药我不了解其远期疗效如何，因此不做评论。但是我做为一个从事肝病多年的专业医生，一个传染病专业毕业的博士，在我的认知范围还不知道有任何对乙肝病毒有可靠疗效的中药（包括自制的所谓抗乙肝病毒的中成药），我能够建议的只有一点尽快正规抗乙肝病毒治疗

　　（福州总院李东良大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）