尿中有许多小泡泡，可能得了这些疾病
文 / 陈明村（书田泌尿科眼科诊所院长）
门诊中常有病人发现自己每回小便时，尿液里有许多的小泡泡，恐慌的询问泌尿科医生，自己是否罹患肾脏或膀胱的疾病。事实上，有很多原因，都可能造成小便里头有许多泡泡的现象。
假如在小便时，发现尿中有许多小泡泡存在，可能因肾脏慢性发炎或糖尿病、高血压久了之后引起蛋白尿的导致。
除此之外，由于空气充满在环境中，厕所也不例外，当尿液冲击水面时，也会使空气波动，而产生泡泡，如果我们观查在下雨时，当雨落在池塘水面时也会产生泡泡，但是如果小便时力道不强，如某些摄护腺肥大的病患，小便滴滴答答的，即便是有发炎，也可能不产生泡泡。
尿液中有气形成，首先须探讨它的来源，可能是来自体内，也可能由外界进入，正常尿液是不含所谓的空气或其他气体，但是如果有泌尿道感染而致病原是大肠杆菌、变形杆菌等菌种时，这些细菌在破坏泌尿上皮或分解尿液时，就会产生气体，导致排尿时发生泡泡或排气的现象。
另外，病患因为病情需要接受内视镜或手术等检查及治疗时，也会由器械导入空气，或使泌尿器官因手术直接曝露于空气中，虽然经缝合，仍然会有空气进入肾脏或膀胱内产生气尿。
最麻烦的就是所谓廔管，如大肠、膀胱间产生廔管，而这廔管可以因为严重的感染、手术后、肿瘤的侵犯或因放射线照射而产生，于是肠胃道内的气体也会进入膀胱造成气尿。所幸，除了泌尿系统感染外，廔管很少发生，内视镜及手术的气尿大多解一至二次小便后，空气便会排出体外，并无大碍。
当发现尿中有许多小泡泡存在若怀疑是否因疾病所引起，可至做尿液常规检查，看看小便是否有蛋白尿、血尿、浓细胞是否有白血球增加的现象，也可观察尿的比重是否过高，如果有此现象，可能因每日的喝水量太少，使得小便浓度太高而呈现茶色气泡多，这个时候，就要检讨自己是否摄取水量不足，正常人每天都要摄取 2000cc 以上的水量，唯有多喝水，才不致引起尿中太多泡泡的症状。
事实上，一旦发现尿中含有很多的泡泡，经过尿液常规检查，并无蛋白尿、血尿、或白血球增加的现象，就不必过于担心，只要平时多摄取水份，就可获得改善。
本文摘自书田诊所
