Question

70几岁的老人家为什么常常头晕和呕吐？有什么要注意的？

Answer 1

1）头晕分为三大病状。 1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。 2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉，但总觉得“头重重，脚浮浮”，提不起精神来。 3.前一黑--感到视觉模糊，甚至暂时失去知觉。 大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作，这时要留意自己的饮食，应少食多餐、避免油腻食品，亦可在进食前先服食药丸，都有助减轻症状。 2）头晕持续须运动。 1.头晕严重应尽量卧床休息，在上下床时应慢慢进行，因平衡系统需要时间适应。相反，如果头晕情况持续（尤其情况维持一个月以上者）就应保持适当运动，因为此时不多活动，会令身体机能退化、使平衡系统失调，因此不可只躺着不动。 2.头晕超过两周要检查。 问题持续或严重的话，应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕，最多维持一至两个星期左右便消失，若超过的话就应尽快找医生。患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查，甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。 头晕的原因不一，一般上有下列几种： ①中耳及内耳疾病--不同的耳部问题都能引起晕眩，如中耳炎、美尼氏症等，一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题，甚至引致呕吐等现象。 ②药物影响--一些降血压药、心脏及糖尿药，甚至感冒敏感药等都可能有此副作用。 ③心律失常--心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕，其中心跳过慢影响较多。 ④慢性疾病--糖尿病、气管病、肾病等若控制不好，也会出现上述情况（如血糖过低）。 ⑤贫血--怀孕期间或妇女月经量大，都会令血液含氧量减低，造成晕眩。 ⑥血压过高或过低--血压过高或过低，都能对大脑造成影响而引致头晕。 4）头晕症分为虚实两类。 1.其中以虚证为多。但发病中，有纯虚，有纯实，有虚实夹杂的不同。同时也要分清是肾精不足头晕，还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕。肾精不足头晕，可表现出头晕目眩、精神萎靡、记忆减退、腰膝酸软、遗精阳痿、舌淡红、脉沉细。治宜补益肾精，充养脑髓。可用河车大造丸。党参20克，熟地15克，杜仲15克，天冬10克，龟板15克(先煎)，黄柏6克，麦冬9克，茯苓15克，怀牛膝12克。另用紫河车炖食调补。 气血亏虚头晕，可见头晕眼花、神疲懒言、心悸气短乏力、失眠纳少、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。可用八珍汤：当归10克，川芎9克，白芍12克，熟地15克，党参20克，白术10克，茯苓15克，炙甘草6克。 阴虚阳亢头晕，可见头晕目眩、心烦失眠、多梦、手足心热、口干、舌红少苔、脉弦细，可用杞菊地黄丸。杞子12克，菊花12克，淮山15克，山萸肉6克，泽泻12克，熟地15克，茯苓15克，丹皮12克。 2.头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑，属痰浊中阻头晕，是实证。治宜燥湿祛痰，健脾和胃，常用半夏白术天麻汤：半夏8克，白术10克，天麻6克(先煎)，陈皮6克，茯苓15克，甘草3克，生姜三片，大枣10克。加减调治。痰浊未清不宜进补。 头晕一症，甚为常见，引起的原因较多，征候表现亦较复杂，医生常需细致诊察，建议病者还是到医院请医生诊治为好。