什么是神经损伤
“翼状肩”“方肩”“猿手”“爪形手”“垂腕”征“勾状症”“马蹄内翻足”分别是胸长神经损伤、腋神经损伤、正中神经损伤、尺神经干损伤、桡神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤引起的。
1、翼状肩:由于胸长神经损伤引起的。胸长神经支配前锯肌和乳房,损伤可引起前锯肌瘫痪,出现“翼状肩”。
2、方肩:由于腋神经损伤引起的。肱骨外科颈骨折、肩关节脱位或腋杖的压迫,都可造成腋神经损伤而致使三角肌瘫痪,臂不能外展,三角肌区皮肤感觉障碍。由于三角肌萎缩,肩部失去圆隆的外形,称为“方肩”。
3、爪形手:由于尺神经干受损时,运动障碍表现为屈腕力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲。小鱼际肌萎缩变平坦,拇指不能内收,骨间肌萎缩,各不能互相靠拢,各掌指关节过伸出现“抓形手”。手掌及手背内侧缘皮肤感觉丧失。
4、猿手:由于正中神经损伤引起的。运动障碍表现为正中神经支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂的屈肌和旋前肌全部无力。由于鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为“猿手”。感觉障碍以拇指、示指和中指的远节最为显著。
5、腕下垂:由于桡神经损伤引起的病人在前臂伸直时,可见腕、手指及大拇指不能主动伸直和外展;或嘱病人两手伸直,手掌合拢,然后令其两腕相贴分开两手,可见一侧手指不能向外离开而沿着对侧手掌向下滑落”的症状。病人握拳时可见腕下垂更为明显。
6、钩状足:由于胫神经损伤引起的。胫神经损伤后主要运动障碍是足内翻力弱,不能跖屈,不能以足尖站立。由于小腿前外侧群肌过度牵拉,致使足呈背屈、外翻位,出现“钩状足“畸形。感觉障碍区以足底面皮肤明显。
7、马蹄足(或内翻足):由于腓总神经损伤引起的。腓总神经的分布范围包括小腿前、外侧群肌和小腿外侧、足背和跖背的皮肤,在胭窝腓总神经还发出关节分布于膝关节。
腓总神经损伤在绕经腓骨颈处位置表浅,最易受损伤。受损后,足不能背屈,趾不能伸,足下垂且出现内翻,成“ 马蹄”内翻足畸形,行走呈“跨阔步态”。感觉障碍主要在小腿外侧面和足背较为明显。
扩展资料:
周围神经损伤:
1、周围神经损伤,主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感竟障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。
它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。
2、周围神经损伤的原因可分为:
①牵拉损伤,如产伤等引起的臂丛损伤;
②切割伤,如刀割伤、电锯伤、玻璃割伤等;
③压迫性损伤,如骨折脱位等造成的神经受压;
④火器伤,如枪弹伤和弹片伤;
⑤缺血性损伤;肢体缺血挛缩,神经亦受损;
⑥电烧伤及放射性烧伤;
⑦药物注射性损伤及其他医源性损伤。
3、根据外伤史、临床症状和检查,可以判断神经损伤的部位、性质和程度。
参考资料:百度百科-周围神经损伤
神经损伤一般是由于局部神经受到外伤刺激而发生,可能是挤压伤、产伤以及刀伤等。
而如果患有骨质增生以及椎间盘突出一类骨科疾病,就会对神经产生不利刺激。
除此之外,还有可能是骨折、中毒以及糖尿病等多种因素诱发。
神经损伤吃什么药?
神经损伤与微循环障碍、炎症刺激、神经水肿等因素有关,患者可遵医嘱吃改善微循环药物、糖皮质激素类药物、渗透性利尿剂、营养神经药物等。
1、微循环障碍:患者长期熬夜、过度劳累、缺乏运动等,可能造成机体微循环障碍,影响局部神经组织的血氧供应,导致神经损伤,可有肌肉酸痛、麻木、局部肿胀等症状。应遵医嘱使用尼莫地平片、华法林钠片、达比加群酯胶囊等药物,以改善微循环,恢复神经血氧供应。
2、炎症刺激:可能与神经炎、周围组织炎症刺激等原因有关,炎症刺激损伤神经功能,可出现发热及神经支配部位无力、发麻等症状。可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物,以减轻炎症反应。
3、神经水肿:可能是由于外力卡压、药物过敏等原因所致,也会使神经出现损伤,患者会出现神经支配部位运动及感觉功能障碍,建议使用甘露醇烟酸酯片改善神经水肿。
4、其他:神经损伤的患者需要到神经内科就诊,除上述药物外还可遵医嘱联用维生素B12片、维生素B6片、甲钴胺片、腺苷钴胺片等营养神经的药物,以延缓神经损伤进程,改善神经损伤所致不适。