高血压病要怎样治疗
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高血压一般为药物治疗,常用药物有利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。
血容量是人体血管里血液的总量,血容量加大,血压就会升高。
心脏就像个泵,心肌越发达泵血越多,血压就会升高。
血管的弹性是调节血压最好的因素。
弹性差的血管遇到血压升高没法变粗,接触血液的面积没法增大,血压也就无法降低。
全身小动脉硬化、管腔狭窄,是原发性高血压的一个主流发病原因。
高血压一般用药物治疗,降压药从血容量、血管粗细、心功能等角度来调节血压。
利尿剂可以促进排尿,加大体内液体排出,降低血容量,从而降低血压。
代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等,副作用较小,适合轻中度或老年高血压患者。
血管的平滑肌细胞里含有肌丝,当钙进入平滑肌细胞时,肌丝就会相连,血管就会收缩。
钙通道阻滞剂可以阻止钙进入平滑肌细胞,使血管放松,血压降低。
代表药品有硝苯地平、维拉帕米等。不过该类药物可能会引起心跳加速、下肢水肿,心衰患者慎用。
β受体阻滞剂可以让心脏不受肾上腺素影响,降低兴奋性,减少泵血量,从而降低血压。
代表药物有普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等,适合心律较快的高血压患者。
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高血压(成人):收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
临界性高血压:血压值在上述正常与高血压之间。
凡血压持续增高达到高血压标准,而又可排除继发性高血压者,即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人,宜多次复查血压特别是非同日血压,以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高,误诊为早期高血压。对有疑问的病人,宜经一段时间的观察再下结论为妥。
临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症及眼底损害
②第二期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。
常用的降压药物有:
1
、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2、
中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3、
肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4、
酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
5、
钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
6、
血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7、
神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8
、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
9
、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等。
临界性高血压:血压值在上述正常与高血压之间。
凡血压持续增高达到高血压标准,而又可排除继发性高血压者,即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人,宜多次复查血压特别是非同日血压,以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高,误诊为早期高血压。对有疑问的病人,宜经一段时间的观察再下结论为妥。
临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症及眼底损害
②第二期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。
常用的降压药物有:
1
、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2、
中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3、
肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4、
酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
5、
钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
6、
血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7、
神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8
、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
9
、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等。
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