Question

发育迟缓？性早熟？同一张骨龄片为何说法不同？求解答

Answer 1

女孩只要在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，就可诊断为性早熟
，只不过需要区分真性或假性。区分真性或假性，需要做GnRH激发试验。
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点击此处参考我的文章 《特发性（真性、中枢性）性早熟的危害》由于假性性早熟有随时转为真性可能，如果现在GnRH做激发试验是假性，并不代表3个月或6个月后仍然是假性，也不能每3个月做一次激发试验啊！如果目前假性可能性极大或是即使是真性，暂时也未达到立即使用GnRHa标准，也可暂时不做激发试验，但不代表今后不做激发。但达到性早熟诊断标准者，排除其他疾病造成性早熟的检查还是需要做的。万一存在其他疾病，不及时检查有可能耽误病情。
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上传骨龄片清晰度过低，且手掌，手指未照全，是不合格片，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。但仅从局部看，与11岁骨龄有较明显差距。
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