Question

儿童多动症如何治疗——如何治疗儿童多动症？

Answer 1

多动症是儿童最常见的神经行为障碍，也是学龄儿童患病率最高的慢性精神健康问题之一，常常导致儿童学习困难 ，缺少自尊、自信，人际关系不良，情绪问题等，因此早期诊断、早期系统和规范的治疗至关重要。研究认为多动症是由于生物学因素、心理因素和社会因素综合作用的结果，所以应该根据每位儿童的实际情况采用个体化的综合的治疗措施。常用的治疗方法包括以下几个方面： 1、药物治疗：药物在改善多动症儿童的注意缺陷、降低活动水平和冲动、提高学习成绩、改善人际关系方面有肯定的疗效，是治疗多动症的重要环节。药物治疗的好处在于通过控制症状，使心理治疗和教育训练得以实施。目前常用的药物有两大类，一类是兴奋剂类如哌甲酯，通过提高突触内多巴胺和去甲肾上腺的利用率而发生作用，起效较快，能在短期内改善症状，疗效较短，约75%的患儿效果较好。另一类是选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂托莫西汀，该药是第一个被批准用于治疗多动症的非兴奋剂药物，疗效与哌甲酯相当，起效较温和，其疗效持久、无药物依赖性、尤其适合于有共患病如抽动、对立违抗、情绪问题等患者。 2、心理行为治疗：主要是针对多动症的心理缺陷进行心理治疗和行为矫正，改变儿童的不良行为及情绪反应方式，习得良好行为，改善人际关系，提高儿童解决问题、自我管理的能力，树立其自信心。此外，脑电生物反馈训练、感觉统合训练也是行为治疗中的常用方法，经过临床研究证实，这些方法对某些儿童提高脑功能有效，如果有效则效果将持续较长时间。这些训练应选择有适应症的儿童，并且规范进行。 3、父母培训：家长是治疗儿童多动症过程中最重要的一个方面，通过循序渐进的步骤交给父母管理儿童行为的原则和技巧，提高家长对多动症的认识，包括认识到多动症治疗的意义以及治疗过程，使家长能够积极参与和配合治疗。 4、学校干预：教师在多动症儿童的治疗中也具有非常重要的作用，老师应给患儿多一份关心和帮助，维护孩子的自尊心，有了进步及时给予表扬，使孩子增强信心，逐渐养成良好的习惯。 总之，多动症是一种复杂的、引起多种问题的障碍，任何单一的治疗往往难以达到理想的效果。药物虽然效果肯定但并不能在短期内治愈多动症并解决所有症状，需要在医生的指导下尽量长期规律使用并且需要心理行为治疗以及家长与老师的配合才能得到最佳疗效。对于典型的多动症儿童，综合治疗的效果大于任何单独药物治疗或单独的心理行为治疗。

Answer 2

　　（1）明确疾病性质，正确加以对待。父母既不能歧视、责骂或殴打他们，也不能以病为借口而过分迁就，使他们更加任性和好斗；既要耐心教育，又要严格要求。

　　（2）逐步矫正多动行为，鼓励孩子的安静行为。

　　（3）让孩子参加丰富多彩的文体、社会活动，使他们能有机会渲泄过剩的精力。

　　（4）培养孩子形成良好的生活习惯。应该让他们从小养成按时作息、起居的生活习惯，保证充足的睡眠时间。

　　（5）消除家庭中导致多动症的不良刺激或精神紧张因素，协调家庭关系，缓和家庭气氛。

Answer 3

　　儿童多动症治疗：针对ADHD，建议及早排查。在治疗方面，根据症状的轻重程度，是不同的。
　　医学上强调多维治疗，药物治疗，结合心理治疗、感统训练、教育辅导等等。
　　如我们的“医教一体·多学科诊疗康复体系”。
　　它是一种中西医结合及非药物治疗(包括心理干预、行为治疗、物理仪器治疗、注意力训练、感统训练、家长培训等)的综合治疗方式。
　　注意：
　　对于低年龄段的孩子来说，我们还是建议家长不要给孩子使用药物，主要采取一些行为治疗的方式。
　　高年龄段的孩子可以使用一些多动症的药物，来帮助孩子改善病情。而恰当的非药物治疗是非常重要的。
　　如果家长在医生的指导下，从幼儿期持续培养有明确的注意力目标和指向，会让孩子逐渐减少并最终将多动的现象改掉的。

Answer 4

• 区别孩子是多动症还只是好动
  〈1〉注意力与兴趣的关系：多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状。而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣。
  〈2〉行动的目的性、计划性及系统性：好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排。多功症患儿的行动常呈冲动式、杂乱,有始无终。
  〈3〉自制能力：好动的孩子在严肃的、陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹。多动症患儿却无此能力,常被指责为"不识相"。
  

• 多动症孩子一般有以下表现：
  1、活动过多,缺乏自我控制能力.
  2、行为不良,好打架斗殴,爱发脾气,横行霸道,不服管教.
  3、情绪不稳,多冲动行为,做事不考虑后果,任性而行.
  4、异乎寻常的注意力不集中,不稳定.无抵御环境干扰的意志力量.
  5、学习困难,成绩低劣,儿童多动症的临床表现是智力发育虽基本正常,但学不进去,有厌学情绪.

• 帮助“好动”的孩子克服好动
  1、帮助孩子集中注意力。着眼孩子喜欢的东西，和他一起游戏，调动孩子学习的兴趣，使他的注意时间加长。比如当孩子喜欢画画时，你应该给他充足的空间，甚至可以和他一起画。
  2、充实孩子的生活内容。爸爸妈妈尽量把孩子的生活安排得丰富多彩，让他有机会宣泄过剩的精力。比如让他参加适当运动，如平衡木、跳床等。
  3、避免含铅食物。铅中毒是引发多动症得原因之一，不给孩子吃铅食物，如皮蛋、爆米花等。不给孩子用铝制器皿。
  4、多鼓励孩子，给孩子减少压力。给孩子适当的鼓励和肯定，让他学会坚持。不要因为他不会数数、不会弹琴就把他说成“笨小孩”，不给孩子压力，让他轻松成长。
  5、不孩子面前吵架。父母关系不好也是引发多动症得原因之一，要给孩子一个好榜样，教给他冲动和吵闹不是解决问题得方法。
  

• 治疗“多动症”方法很重要
  很多心理学家都认为单纯的药物并不能完全根除孩子的问题，相应的治疗是必要的。通过治疗帮助孩子解决不善于结交朋友的问题、缺乏自信心的问题，还可以加强孩子的组织能力。由于多动症往往会影响到整个家庭，所以最好让多动症孩子和他的父母或其他家庭成员一起配合治疗。

  1、药物治疗

  治疗多动症的常用药包括甲强龙氢氯化物(利他林)，以及右旋安非他命硫酸盐。至于这些药物在减轻多动症症状方面的具体疗效还无法确定，但研究者相信它们可以调节多巴胺和去甲肾上腺素水平，使孩子注意力集中，减少冲动。

  2、心理治疗

  父母和教师的咨询工作使父母和教师懂得儿童生长发育的特点及不同的年龄阶段心理发展的特点，管教应该是及时的、公正的、耐心的和有信心的，不能苛刻要求儿童，并针对不同年龄段的孩子拿出切实可行的方案具体辅导帮助。

  3、环境治疗

  消除家庭中导致多动症的不良刺激或精神紧张因素，不在孩子面前吵架。父母关系不好也是引发多动症的原因之一，良好的家庭气氛，还可防止孩子心神不宁、焦虑紧张和兴奋。

  4、精神治疗

  一个孩子的人格由先天气质和后天环境影响两部分组成，所以具有稳定性和可塑性。要求家长和老师发现孩子的天赋进而正确引导，孩子就能顺利健康的成长，也就会形成正确的行为模式以及正常甚至优异的学习能力。所以“儿童的学习、行为、能力、人格、家长教育观点”等以上因素其实是成功教育的完整组成部分，不能分割，也不能独立存在。

  5、医生治疗

  医生通常会认为随着孩子长大，注意力分散的现象会随之消失，但事实上多动症的影响远远超出了孩童时代。最近研究发现，多动症孩子在进入青春期后有40-80%的人仍然存在各种不同症状，还有50%的人会持续发展到成人时期。

Answer 5

儿童多动症，抽动症，是累及器官在大脑的过敏性疾病。多动症（注意缺陷多动障碍ADHD）的孩子，家长们要重视孩子过敏性疾病的治疗，儿童期和青少年期出现多动症的孩子，病史追踪，多半都伴随着慢性过敏性疾病，如特应性皮炎，皮肤瘙痒，湿疹，过敏性鼻炎，过敏性哮喘等。

儿童发展到多动症，纠其病因，大多数多动症儿童都存在自幼慢性过敏性疾病的问题，婴儿期牛奶蛋白过敏引起的慢性过敏性疾病如婴儿湿疹，学龄前儿童过敏发展为鼻炎，过敏性咳嗽，或哮喘，这些因素与儿童期孩子出现多动症，抽动症甚至是自闭症，都有直接关系，由此，我们不得不对婴幼儿过敏性疾病引起重视，因为，过敏症状复杂多变，过敏不仅表现在肠道，呼吸道和皮肤，慢性过敏还会影响到大脑神经的发育。

长期湿疹的孩子，受皮肤瘙痒的困扰，到了青少年期容易出现多动症的表现，儿童慢性过敏性鼻炎，腺样体肥大，也会影响到孩子出现多动症，多动症的临床表现与过敏性疾病的临床表现呈现高共病特点。
儿童慢性过敏性鼻炎，特应性皮炎，湿疹皮肤瘙痒，睡眠障碍，都会增加儿童患多动症的风险，可能引起儿童注意力分散，多动和冲动的行为，而这些恰好是儿童多动症的核心症状。
婴儿期的过敏性疾病造 成的免疫失调可能影响神经发育，为青少年期发生儿童多动症就埋下了隐患。儿童多动症也可能与过敏性哮喘等疾病涉及相似的发病机制
因此，儿童多动症，抽动症，是累及器官在大脑的过敏性疾病，因此，儿童一旦出现多动，抽动，或是自闭，一定要关注儿童过敏性疾病的调节。儿童多动症，抽动症，儿童抽动症 被定义为影响到大脑神经发育的过敏性疾病，你还在认为宝宝过敏性湿疹，鼻炎，过敏性哮喘，长期回避牛奶蛋白，只是长大了就能不过敏吗？儿童牛奶蛋白过敏，尘螨过敏的长期危害你了解多少？
蛋白质是营养大脑神经发育最重要的营养物质，牛奶蛋白过敏的宝宝长期回避牛奶蛋白喂养不利于宝宝神经系统 发育，过敏免疫反应是可以影响 孩子健康几年甚至十几年的慢性疾病，长期受过敏影响 ，过敏宝宝长大后容易出现性格暴燥，象长年湿疹皮肤瘙痒的孩子，容易出现入睡困难，尖叫，咬人，社交障碍，注意力不集中，容易烦燥，学习差等问题，这些问题是由于长期过敏影响了孩子的大脑神经发育，行为发育，情感发育的表现，因此，越来越多的抽动症，自闭症，多动症儿童，都与肠道菌群多样性及数量缺少，以及合并过敏性疾病有关。

多动症的益生菌微生态特异性免疫治疗：
除了1、心理治疗。　　2、药物治疗。　　3、行为管理和教育。儿童多动症，抽动症甚至是自闭症，都可以在治疗方向上另辟途径，通过调节过敏免疫反应，调节肠道微生物菌群，微生态特异性免疫疗法，通过补充康敏元特异性益生菌，随着人类微生物学及基因学的研究进展，微生物与过敏性疾病的关系越来越受到专家学者的重视，并提出：益生菌可以调节过敏体质，解决的是内因，过敏原是外因，内因决定外因，康敏元抗过敏益生菌配方，由台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心研制，作用机制①调整过敏体质，增强宝宝抗过敏能力以及环境适应能力②降低血清过敏源IgE抗体②降低食物过敏源IgG抗体③降低嗜酸性粒细胞发炎反应④促进肠粘膜保护因子IgA分泌，尤其是在深度水解或氨基酸奶粉中添加（康敏元益生菌），可促进牛奶蛋白等食物过敏的口服免疫耐受重建，能使宝宝尽快恢复正常的蛋白饮食，缩短牛奶蛋白回避周期。