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女性健康 体检 哪些项目不能省

Answer 1

女性体检到底应关注哪些方面呢？专家表示，一份她眼中较为有普遍意义、适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐，有如下内容：
　　1、一般常规检查（身高、体重、血压）。
　　2、内科、眼科（含眼底）、妇科及耳鼻喉科检查，医生评估。
　　3、血常规25项：白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。
　　4、尿常规：尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。
　　5、肝功能及肝炎病毒标记物测定：肝功三项、乙肝两对半。
　　6、肾功能检测：肌酐。
　　7、糖尿病筛查：空腹血糖。
　　8、血脂分析：总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。
　　9、痛风检测：尿酸。
　　10、预测肿瘤标志物：甲胎球蛋白（AFP）定性、癌胚抗原（CEA）定性、EB病毒抗体（EBV－IgA）。
　　11、白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查（LBP）。
　　12、心电图12导联。
　　13、黑白腹部B超（肝胆脾、双肾）、子宫附件B超、乳腺B超。
　　14、胸部X光透视。
　　专家表示，泌尿系统容易感染这是由女性特殊生理构造决定的，常规检查可以早期发现问题，而且它十分便宜、方便，约有10%~20%的女性在尿检中发现异常。
　　此外，子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。B超检查无痛、无创，而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿，畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕，甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。
　　白带、宫颈涂片必不可少
　　专家表示，随着女性初潮年龄普遍提前、性伴侣人数较过去增加等因素影响，宫颈炎、宫颈癌检出率、发病率都较以往高，而且整体发病更趋于年轻。“我们甚至曾查出十几岁的小女孩患有宫颈癌。”专家说，在此前提下，做宫颈刮片检查进行肿瘤的早期排查显得尤为重要。因为宫颈涂片是慢性宫颈炎、宫颈癌的辅助检查手段。“像LBP检查，检出率高达90%以上，一次检查完成后，两年时间内基本不用再重复检查。”专家介绍，早期宫颈癌与宫颈糜烂肉眼难以鉴别，但后者持续发展可以衍生为前者，所以患有较严重宫颈糜烂、担忧癌变的人群可选择月经干净后进行微波治疗，一旦糜烂愈合，癌变几率也即大幅下降。
　　白带常规也是非常重要的妇科检查项目。“广东湿热，妇科炎症高发，像细菌、念珠菌感染、滴虫阴道炎等都是常见的妇科炎症。”专家表示，尤其是例假来后“迟迟不走”的女性，感染机会更大，炎症发生几率较高，因为长期被卫生巾包围，不透气的同时密闭环境更易滋生细菌。据介绍，滴虫、霉菌、念珠菌、支原体、衣原体、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病，经常通过白带常规可以发现。
　　围绝经期女性应查骨密度
　　专家表示，相对而言，年轻女性每年常规健康体检和常见病筛查时，如果非要节省项目，可以考量自身情况后选择是否需要进行血脂检查、痛风检查、腹部B超检查等；而随着女性年龄不断增加，还应相应在体检项目中增加股骨、腰椎骨密度、大便常规、消化类检查，有助于了解肝肾功能和相关疾病、代谢性疾病、免疫性疾病、肿瘤、内分泌激素水平、骨质疏松程度等。
　　“45岁以上、进入围绝经期的女性，对于骨密度的检查应该列入检查之中，因为她们是患骨质疏松高危人群，随着雌激素水平在体内的逐渐下降，她们患该病的进展比男性更快。”专家说。
　　年轻女性较少发生血脂异常现象，所以血脂检查可以考虑暂时省略；痛风检测与年龄、饮食等都相关，如果是看上去不胖、喜好青菜水果、吃肉较少的女性，尿酸不一定要列入检查。
　　乳腺疾病 女性要自查
　　乳腺疾病为体检时直接检出率最高的疾病。因此她指出，育龄妇女每年检查乳腺是非常必要的。
　　“很多女性体检时发现乳腺增生，急着找医生治疗，其实一些良性增生不一定非要治疗，也没有特别有效的治疗方法，定期复查就是目前最好的治疗。”专家说，在定期复查间隙，通过自我检查预防乳癌、及时治疗是女性应该掌握的基本检查。
　　自我检查可简单归纳出四个简单的步骤：
　　看：面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
　　触：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右边乳房。
　　卧：平躺下来，右肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。
　　拧：除了乳房，亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头，注意有无异常分泌物。