乙肝发展到肝硬化只需要1年?这2件事是加速肝硬化进度的“黑手”

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医学生jay
2022-06-20 · TA获得超过2614个赞
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乙肝是一个全球难题,目前尚未被任何国家攻克。

很多人在查出乙肝后, 觉得自己并没有什么不适症状 ,对工作生活也没影响,于是 能拖就拖 、不重视治疗。

殊不知,乙肝的发展是动态的,随着时间的推移,病情会慢慢的发展、加重,甚至可能会恶化成肝硬化或是肝癌。有研究显示,从乙肝到肝硬化,大概会经过10-20年的时间,而肝硬化到肝癌则会经历5-10年的时间。

46岁的李先生在上海打工,一年前在单位体检中,无意被查出了 乙型肝炎 ,当时医生建议住院治疗,但 由于经济原因,李先生拒绝了 ,他觉得现在自己没有任何不适症状,也不会影响生活,没必要花那冤枉钱。随后一年,李先生也未再复查。

由于生活压力大,又加之 近年来长期在工地工作 因劳累过度 ,他常常感到 肝区不舒服 ,后来随着病情发展又 出现了全身水肿 ,他这才到医院检查,不过这次就不只是“乙肝”那么简单了,而被诊断为“ 早期肝硬化合并肾功能不全 ”。

这个结果让李先生大吃一惊,这次,他决定积极治疗,于是就托朋友介绍,找到了 中国医学科学院肿瘤医院中医科主任,主任医师,冯利教授 ,想通过中医来调理。

从乙肝发展到肝硬化往往是需要一个漫长的过程的,为什么李先生仅仅一年就发展成肝硬化了呢?

冯利教授解释道,乙肝到肝硬化虽不是一蹴而成,但日常生活中的 一些不良因素会确实会加速乙肝的恶化

第一, 没有定期治疗复查 ,以至于乙肝病毒长期活跃并伴有肝损害而不自知;第二, 不 健康 的生活习惯 ,酗酒、熬夜、劳累等造成肝脏负担过重;第三, 过度治疗 ,药物造成了肝脏损伤。

冯利教授说,在这三个诱因中,前两个因素李先生都符合, 而且第一个是重要因素 。他解释到,虽然有些乙肝患者没什么不适症状,但 乙肝病毒一直就在我们体内 ,侵染着我们的肝脏,等到病毒积累到一定规模,就会攻击肝脏,使病情恶化。

另外,李先生 长期过度劳累,这也是加重病情的一个至关因素 。如果肝炎患者,身体长时间处于超负荷状态,就会破坏机体的平衡状态,使机体的抵抗力下降,就很可能会引起肝硬化甚至是肝癌。此外, 长期熬夜 精神高度紧张 工作压力大 等也都会增加肝脏负担,使肝脏抗病能力变差,进而导致肝炎恶化成肝硬化。

通过问诊,冯利教授了解到李先生平时有 腹部胀痛 食欲差 呕吐 口干口苦 全身软倦疲乏 的症状,通过舌诊、脉诊辨证,为其 配伍了平肝祛瘀以及滋阴补肾的汤药

针对李先生由于 脾胃气虚 造成的全身水肿的症状,冯利教授又给他开了一些可以 健脾祛湿的中药 ,如 党参 茯苓 桔梗 石韦 黄芪 等,既有 增强补脾 的功效,又有 利水祛湿 的作用。

在服药三天后,李先生的 食欲有所好转 ,吃东西也不再呕吐。服药一个月后复查,经化验检查,李先生 全身水肿的情况消失了 腹水也没了 ,其他症状也均有好转。冯利教授根据他现在的情况,在基础方上加减,调整了一些用药,并嘱咐其按时服药。又半年后复查,李先生的 肝、肾功能均恢复正常

冯利教授指出,由于肝脏没有痛觉神经,而且肝脏的代偿能力也比较强,即便肝脏只有30%的正常,它也会完成人体的反应功能,因此在肝硬化早期阶段症状可能不够明显,但如果仔细观察的话,还是会发现某些蛛丝马迹的。

1、食量减小

很多情况都可能导致食量减少,比如胃炎。但是早期肝硬化也会,通常还会伴有 恶心、呕吐 ,这多与肝硬化引起的胃肠充血、胃肠分泌与吸收功能紊乱有关。

2、体重下降

肝硬化早期可出现体重下降,因为食欲减退,吃的少,胃肠道吸收营养不够,导致消瘦。另外,短期内人瘦的厉害,一定要警惕 癌症 可能,有乙肝的患者,要警惕 肝硬化、肝癌

3、疲倦没有精神

很多情况下都会出现疲倦没有精神,但如果是慢性乙型肝炎的患者, 近期觉得非常疲倦 ,那一定要注意病情进展。

4、面色发暗发黑

三分之一的肝硬化患者面部、眼眶四周皮肤可能比发病前要黝黑,这是由于肝脏受损、肝功能减退所致。

5、腹泻腹胀腹痛

腹泻、腹胀、腹痛也有可能是肝硬化早期表现,千万不能忽视,应及时去医院检查。

6、肝区隐痛

肝区疼痛,在肝硬化患者中比较多见,劳累后明显,同时还可能有 黄疸、发热 等。但 肝区隐痛的程度并不能代表病变严重程度 ,如果有此症状,应及时检查,避免延误诊治。

最后冯利教授提醒大家 ,乙肝转化为肝硬化的情况越来越常见,归根结底是因为 很多人都没把乙肝当回事 。如果能够积极治疗,这能在很大程度上避免疾病的进展。另外,在日常生活中,除了要 定期复查外 ,还要 严格戒酒 不要过度劳累 熬夜 不乱服用药物 保持心情愉快 等,这对病情的稳定与恢复有很大作用。

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