Question

食管癌为什么要分期？食管期三期严重吗？

Answer 1

您好，食道癌真所以要分期是为了便于诊断和医学分析，您所说的食道癌三期相对来说已经到了比较严重的情况，一般情况下肿瘤浸润到食管肌层，因此在行根治性手术切除后，仍需要做全身的抗癌治疗，即放化疗和生物治疗。

Answer 2

食管癌现在常用TMN分期，具体分期如下：
T分期：Tx：不能明确的原发癌，如拉网等细胞学检查发现瘤细胞，但未能发现瘤体。
T0：无原发瘤证据。
Tis：原位癌，也即所谓的高度不典型增生。指局限在上皮层内、未侵出基底膜的肿瘤。
有人不严格地将高度不典型增生归为Tis。但要注意，在食管腺体内的原位癌，可能随腺体超过了食管上皮的基底膜，但其并未超出腺管的基底膜。
T1：肿瘤侵出上皮层，如侵犯固有膜、粘膜肌层或粘膜下层。
T2：肿瘤侵犯肌层(muscularis propria)，未达食管外膜。
T3：肿瘤侵及食管外膜(the adventitia)。
T4：肿瘤侵犯食管周边组织。
T4a：肿瘤侵犯胸膜、心包或膈肌，但可手术切除。
T4b：肿瘤因侵犯气管、主动脉、肌注或其他重要脏器而不能手术切除。
N分期：N0：无邻近淋巴结转移。
N1：邻近淋巴结组有1或2枚淋巴结转移。
N2：邻近淋巴结组有3-6枚淋巴结转移。
N3：邻近淋巴结组有超过7枚淋巴结转移。
M分期：M0：肿瘤无远处脏器和淋巴结转移。
M1：肿瘤已转移至远处淋巴结和/或其他脏器。
G分期：G指肿瘤的病理分化程度分期，在AJCC肿瘤分期的第六版为可选指标，但第七版将其接纳为S分期中的一项。
GX：组织学不能分级（在S分期中同G1）；
G1：细胞分化好的高分化癌；
G2：细胞中等分化的中分化癌；
G3：细胞分化差的低分化癌；
G4：未分化癌（按G3鳞癌行S分期）。有时G3、G4可能混存，可登记为G3-4。

Answer 3

食管癌分为早期、中期、晚期。食道癌要分期是为了便于诊断和医学分析。
对于食道癌来讲，手术、放化疗常规治疗后,可见大多患者出现反复复发，大量的病理反应单靠西医是不能控制食道癌的生长方式的，单纯中医药物对于食道癌由于吸 收只有很少一部分能到达深部软组织，不能达到理想的效果。而经过大量临床案例，证明疏通经络法对于食道癌及其他肿瘤都有明显的治疗效果，坚持治疗肿瘤确实 可以达到不复发的理想效果!

Answer 4

食管癌分为早期、中期、晚期。
食道癌晚期症状
咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。
食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

Answer 5

你知道患者的食道癌分期和组织学类型吗？如果知道的话会容易判断很多，你说的中期的话一般已经存在T2，即肿瘤浸润到食管肌层，切除后肯定要进行化疗（一般是腺癌）或放疗（一般是鳞癌）。积极配合医生治疗。