鼻炎有哪几种

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鼻炎

鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等:

1、急性鼻炎:由急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。

2、慢性鼻炎:是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。

3、过敏性鼻炎:是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。

4、慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。

5、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。

6、萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。

7、干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。

8、药物性鼻炎:药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。

鼻炎的治疗方法有很多,但鼻炎治疗时具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。以下就鼻炎的各种治疗方法做一个简单的介绍,以下鼻炎的治疗方法由耳鼻咽喉科在线整理,仅供参考:

1.口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。

2.局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。

3.中药偏方:可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。

4.手术:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。

5.激光或者微波治疗: 适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。

6.低温等离子射频治疗鼻炎:适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。

鼻炎症状有很多种,鼻炎症状之一鼻塞已经在上一页中介绍。依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,耳鼻咽喉科在线网站内的鼻炎专题内有各种类型的鼻炎介绍,但仅供您参考,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉,鼻中隔弯曲,鼻窦炎甚至恶性肿瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科检查,在网上您可以先对照耳鼻喉科相关的症状专题,鼻炎的症状这里主要介绍流鼻涕,如果您有鼻塞点击这里

流鼻涕

1、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少,

2、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。

4、慢性鼻窦炎,多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。

5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。

6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。

7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。

8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。

9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。

治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

一、药物治疗

不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物.

抗组织胺药物

扑尔敏,新敏乐等

对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。

预防和治疗

扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

肥大细胞稳定剂

色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特

在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺。

预防

可以引起嗜睡。

减充血剂

麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂

减轻鼻腔阻塞。

短期治疗

使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。

溴化物

减少由组织胺引起的涕多症状。

治疗

临床上不常用。

激素类药物

地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特

减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。

治疗

长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。

鼻用湿化剂

帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。

二、过敏性鼻炎的其它治疗方法

一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。

明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有:上海第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科,北京304医院耳鼻喉科,大连医学院附属医院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内众多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看。

脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗

伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。

【验方】

方法1 配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日. 适应:急性鼻炎.

方法2 配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎.

方法3 配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.

方法4 配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1剂.适应:急性鼻炎.

方法5配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎.

■鼻炎分为两类:

一类是风热性鼻炎(如鼻窦炎)

一类是风寒性鼻炎(如过敏性鼻炎)

当风热占据主导时,鼻炎表现为鼻干、鼻塞、流浊涕,甚至流鼻血、生鼻疮、鼻甲肥大等;当风寒占据主导时,鼻炎表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等

当遭受感冒或遭受风寒后,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪进入内脏,急性鼻炎就成了慢性鼻炎,治疗起来就不那么容易了。

根据以上病因分析,对风热性鼻炎就要以祛风、化湿、清热、开窍为治疗原则;对风寒性鼻炎就要以解表、祛寒、化湿、开窍为原则。

1、苍耳子30-40个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入麻油50克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时,滤取药油装入清洁瓶内备用。

用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内,每日2-3次,两周为一疗程。

注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒,尽量不要间断,治愈为止。

2、上等龙井茶 30克 ,川黄柏 6克 ,共研细末 ,以少许药粉嗅入鼻内 ,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。

3、孩儿茶适量 ,研为细末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。

4、苦葫芦子 30克 ,将上药捣碎并置于净瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后开封 ,去渣备用。用时取少许滴入鼻中 ,每日 4次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。

5、老干丝瓜末方 :老干丝瓜 2条 ,烧灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。

6、蜂巢 1片 ,经常嚼食之 ,10分钟左右吐渣 ,一日 3次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。

7、辛夷花 15克 ,鸡蛋 2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮 ,蛋熟后去壳再煮片刻即可 ,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。

8、芝麻油适量 ,每侧鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。

9、鲜大蓟根 60克 ,鸡蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,连服 1周。具有润肺解毒 ,育阴止血之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。

10、米醋适量 ,鸡蛋 1枚。将鸡蛋打碎 ,去黄留蛋清在蛋壳内 ,注入醋 ,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸 ,取下放凉 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛

慢性鼻炎的中药方剂

摘自三九医药,仅供参考

方剂1

白芷30克,薄荷、辛夷各15克,

炒苍耳子7.5克

制用法:共为细末。每次服6克,饭前用葱汤或凉开水送服。

适应症:慢性鼻炎

方剂2

鲜枸杞根90-120克,甘草9-12克

制用法:水煎。代茶饮,连用1个月。

适应症:慢性鼻炎

方剂3

龙骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,扑尔敏80毫克

制用法:共研为细末,装瓶备用。用时先用硼酸粉洗净鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2 -3次,愈后停药

适应症:慢性鼻炎

方剂4

荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各10克,辛夷6克,细辛3克

制用法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎

方剂5

苏叶、葱白、生姜各10克

制用法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎

方剂6

丝瓜根、瘦猪肉各适量

制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月见效。

适应症:慢性鼻炎

方剂7

桑叶、元参各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黄芩、杏仁各6克,生石膏20克

制用法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎

方剂8

辛夷、苍耳子各9克

制用法:水煎成汁,加入葱汁少许。滴鼻,每日3-5次。

适应症:慢性鼻炎

方剂9

穿心莲、虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克

制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大。每日2次,每次1个,涂入鼻腔内。

适应症:鼻渊

方剂10

桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各15克,稆豆衣50克,银花20克

制用法:水煎服。

适应症:鼻渊

方剂11

葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克

制用法:水煎服。

适应症:鼻渊

方剂12

鱼腥草30克,麻黄3克,杏仁12克

制用法:水煎服。

适应症:鼻渊

方剂13

苍耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麦冬各20克,葛根、黄芩各15克

制用法:水煎服。

适应症:鼻渊

方剂14

薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷叶、连翘各12克,细辛3克,元参15克

制用法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎风火证

方剂15

连翘、南沙参各12克,桔梗、荆芥、诃子肉各6克,麻黄、细辛各3克,辛夷9克,银花15克

制用法:水煎服。

适应症:慢性鼻炎风寒证
包头中医世家
2020-03-27 · 传承中医文化,让中医发扬光大
包头中医世家
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从发病的持续时间来分,过敏性鼻炎常分为下面几类:
1) 季节性鼻炎
过敏性鼻炎如果每年只有季节性发作,通常的原因是由于花粉、柳絮等,此时的鼻炎叫做季节性过敏性鼻炎(seasonal allergic rhintis ),又叫做“花粉症”或者“花粉热”(hayfever),多与季节性室外的环境有关,一般在春季或秋季多见。真菌也是另一种重要原因。此类鼻炎发病急、症状重、常有阵发性喷嚏、鼻痒、大量水涕好鼻堵。常伴眼结膜炎,有时伴麻疹好哮喘。
2) 常年性鼻炎
长年性过敏性鼻炎(perennial allergic rhintis )是指发病无明显季节性差异,每年症状持续在9个月以上,多为室内变应原,如尘螨或其粪便所致。尽管症状是常年性的,但患者可在螨繁殖多的时节加重,在一天里症状轻重也不一致。一般在卧室最重,因为那里尘螨最多,夜里鼻充血引起鼻堵,早上起来喷嚏持续,儿童常在玩枕头或接触其他带尘埃床具用品时加重。家里的动物,特别是猫好狗,是诱发常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外喷嚏较少,很少合并结膜炎症状。常年性鼻炎也可有季节性加重,很可能为患者同时对室内、外变应原过敏的原因。
3) 间歇性鼻炎
偶尔暴露于变应原,如暴露于布置尘埃的储物室、书房,或者暴露于别人家的猫和狗而突然发病,发病是间歇性的。鼻窦粘膜是鼻粘膜的延伸。因此,任何鼻变应性炎症可波及鼻窦。过去认为鼻窦发育较晚,故婴幼儿合并较少。但实际上,筛窦好上颌窦在胎儿第3至4个月时已可见到,出生时已存在。而颌窦则在生后第6至12个月可见。蝶窦的出现要晚些,约出现于三岁,因此,1岁以上就可能患鼻窦炎了。由于鼻窦出口小,引流不畅,因此易继发感染。
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百度网友4dff1e2f1
2007-03-29 · TA获得超过127个赞
知道答主
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最常见的有慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。严格意义上讲,鼻窦炎不属于鼻炎的范围。鼻炎的种类不同,表现的症状也不同,比如流鼻涕,打喷嚏,鼻塞,鼻痒,鼻涕倒流等。另外,鼻炎不能根治,容易反复发作,除了药物、手术等治疗方法外,建议你尝试盐水洗鼻的方法(参考中国鼻炎绿色治疗网),这个方法不用药物,没有副作用。对单纯性鼻炎效果不错,盐水的浓度、温度、操作方法掌握好了,可以有效的缓解症状,消除炎症,坚持一段时间一定回有好的效果。
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我念你如初365
2018-11-21 · TA获得超过3.8万个赞
知道小有建树答主
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您好:鼻炎分急性鼻炎,过敏性鼻炎,干燥性鼻炎,慢性鼻炎,不管是哪种鼻炎,都会给人们生活和工作造成很大的影响。
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天津长庚
2019-11-26 · 天津长庚,服务社会!
天津长庚
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鼻炎主要分为以下几种,过敏性鼻炎,肥厚性鼻炎及萎缩性鼻炎。过敏性鼻炎和肥厚性鼻炎,如果长期发作会引起鼻塞症状加重,下鼻甲肥大,严重影响呼吸,可以考虑手术治疗。
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