Question

甲状腺肿瘤 下面是彩色多普勒价差报告单

甲状腺右叶48*28*29MM 左叶35*18*27MM 峡部约4mm 甲状腺双侧体积增大。形态不规则，其内均可见多个等回声光团，大者约分别约右侧28*22mm 左侧15*14mm 甲状腺峡部可见一大小约9*6mm等回声结节。边界尚清，周边见晕环，内部回声欠均匀，后壁无变化。
CDFI：肿块周边及内部可见星点状段状血流信号。
检查结果：双侧甲状腺多发性占位病变，考虑甲状腺肿瘤可能性大。

这是我母亲的检验单，04年的时候做过一次手术，前几天感觉有肿块，查出来就这样了，请问，你能给点建议吗？这样的肿瘤怎么区别良性还是恶性的，该不该做手术，或者用中药治疗？

Answer 1

多发性的多为良性。
无论手术与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的。
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
关于手术，也不必问医生了可问问你自己：手术切掉了，它就不会再生长了吗？病就算是治好了吗？手术切除其实就和割草是一样的：地面上的割了，但地下的根还在，过一段时间就又长出来了。也就是说，手术不等于治病，只是一个权宜之计罢了。
手术后，一定要坚持服药，不能认为手术了就万事大吉不管了(手术之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了)。需长期服药，中药控制。这样不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺增生、乳腺纤维瘤、扁桃体炎、淋巴结炎、淋巴结核、咽炎、甲亢、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺肿大等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。曾有背部条状的，像是一根擀面杖似的奇特的条状疙瘩。老人耳后的核桃大的疙瘩。腰上的，肚皮上的，胳膊上的，小腿上的。还有神经纤维瘤、骨纤维瘤、声带息肉。许多疙瘩治过了但不知道是什么名字。知道和熟悉的人，有了疙瘩就用它来治。
别吃辛辣的，以及油炸的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，焦虑生气上火对这病尤其不利。生气后以及吃了燥热类的食品后，有的人会明显感觉出患病部位的不适。

追问

能确定是良性的吗？那应该好治吧！中药治疗的话，一般要多长时间呢！

Answer 2

彩色多普勒还有个价差报告单？太有喜感了哈。
等回声还光团？不明白这报告描述的什么个意思。通常彩超是无法进行病理判断的，良性和恶心只有瘤子取出来做病检才能确诊。不过根据经验性诊断，如果头一次手术做出来的是恶性，而且之前没有发现，是手术后新长的，那恶性程度较高。如果之前手术是良性，通常甲状腺多发的结节要比单发的安全性高。治疗要明确诊断后才能用药。这么大小的结节，如果引起压迫症状，影响吃饭啥的，大夫一般会建议做了。