Question

肺部感染

患者信息：女 53岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等)：
高血压引起脑干出血，无法动手术，已昏迷17天，现在血压、血氧、心率正常，体温偏高，现在未使用呼吸机。医生说肺部感染，需要气管切开。

想得到怎样的帮助：
请问：这种情况下是否必须做气管切开？切开以后是否呼吸机帮助呼吸？到什么情况下可以缝合？一般需要多长时间？谢谢各位专家。

Answer 1

肺部感染是脑出血患者常见的并发症，尤其是昏迷卧床时间过长的患者，很容易出现肺部感染。气管切开系切开颈段气管，放入金属气管套管， 气管切开以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难，气管切开一般无需上呼吸机，除非患者无法自主呼吸才上呼吸机。在肺部感染减轻好转的情况下，会适时封闭气管切口。
在提下，脑干尤其是延髓是人体的生命中枢，主管人体的呼吸、心跳、消化等，脑干出血是比较严重的脑卒中，所以病人昏迷的时间长。现在来说，抢救生命是最主要的。
祝你家人早日康复！

Answer 2

等到患者有意识时，可以自己嗑出来痰，就可以把气管套管拨掉，不用缝和，不用上药，自己就可以长好，长好以后会留下像肚脐眼一样的疤！长期卧病在床的患者，最容易得坠积性肺炎，家属一定要勤翻身，使劲拍背！肺部感染也是很危险的！一定要坚持！