Question

支气管炎，先打青霉素有效，后无效，还有一点残余好不了，怎么办？

先打头孢霉素，庆大霉素，克林霉素，都无效，显然是有耐药性啊，后打青霉素有奇效，边打边感觉咽喉有感觉，但5天后，再无效果。持续2个月的干咳还有一些没法痊愈，怎么办？有什么代替的抗生素？干咳无痰，，一般痰少，咳出的也是白色的。痰培养白色的痰没病原体。极少时候能见一点黄色的像水一样的痰（不是绿色）这种情况怎样才能查出病原体？

Answer 1

你做了痰培养没有？你想查病原体还是想治疗 ？

你先用罗红霉素和阿奇霉素看看，建议你别口服了，慢。如果你没有效果，我估计还是效果不大，断不了根，你用进口药物万古霉素，那个大几百一阵，你打一次大概要两针。如果你感觉好了你一定要停万古霉素，然后吃中药调理，不然你以后就是个感冒都难得好，吧自己的免疫力都破坏了。

至于你的病原体，呵呵，查血也好查痰也好，我估计也查不出什么特殊的细菌病毒的。所以你还是用药治疗然后一定用中药调理好自己，平常也要预防自己感冒或上呼吸道感染。

追问

痰培养做过，痰是白色，没培养出病原体。
我想先查出病原体，然后对症下药。已经治疗了2个多月了，用了6千多元钱，还是不见好，不然怎么说现在国家该倒呢。

Answer 2

首先告诉你用任何抗生素治疗对以后都不好，你的症状已经轻微，完全可以用中药调理，根本不用去查什么病原体啥的，忽悠钱，支气管炎就是人体质差了引起的，如果你只要经常感冒就会经常复发，所以增强体质是第一，每天跑步坚持几个月…夏天开始洗冷水澡一直洗到受不了，练抗寒能力，自身感冒少体质好支气管自然不会复发，什么药都是缓解病情不能达到真正治愈的效果，我就是这样的办法试的。祝你健康。

追问

可是我就是在去年长跑了半年，就冬季没跑，得的这有生以来最严重的病。
而且我去年把喝茶叶的习惯都戒除了。

追答

喝茶不影响，不过可以泡些保健茶喝，体质是第一，抗生素吃多了以后吃都没有用了啊。中医治疗。

Answer 3

你这是慢性支气管炎的症状，这种情况要作痰菌培养加药敏试验（看细菌对哪种药敏感），根据药敏试验的结果选用药物。
在药敏试验没有出来之前，你可以服用罗红霉素（支气管炎，多数都是革兰氏阳性菌感染，此药对阳性菌效果较好。对胃有剌激作用，如果胃不好，饭后半小时再服用或加服雷尼替叮），复方新诺明（磺胺类药，少数人过敏，试服一次，没有过敏症状接着服用。此药内对革兰氏阴性菌效果较好，因为支气管炎，有少量阴性菌感染，只用杀灭阳性菌的药，不用杀灭阴性菌的药，效果不好。另外，此药内含抗菌增效剂，能增加其它消炎药的杀菌作用，所以效果较好）。
愿你尽早作药敏试验，早日恢复健康！

追问

是干咳，痰是白色的，做痰培养没有培养出病原体。怎么办？
再个吃药有用吗？似乎历来是感觉吃药效果感觉不到

追答

慢性支气管炎，单纯服药效果较差，建议输阿奇霉素，配合服药治疗。

Answer 4

像是阳性菌引起的，青霉素容易耐药，大环类的罗红霉素是不错，但现在耐药率也很高。
如果您是成年人（大于18岁）口服的用莫西沙星片，静脉的用左氧氟沙星注射液还是挺好的。
当然正规的用法还是希望有病原体培养出来，做了药敏试验，再用药才好。现在我国的细菌耐药率太高了。

追问

没有痰，也能做药敏吗？

追答

还有血培养，纤支镜培养，但好像你也用不上吧，挺麻烦的。那就只能经验性的用药，大环类的罗红霉素或阿奇霉素可以试试，除了阳性菌，对支原体，衣原体都有效。

追问

你·QQ多少，交流一下

Answer 5

你应该到正规大医院（最好是省医等级）检查治疗，小医院一般不进行耐药性试验，而直接用药，极易导致耐药性问题。

追问

耐药性试验 是不是非得有痰才可以做？