Question

专家您好！

患者信息：男 26岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
昨天晚上开始，我左耳朵后面的头骨部位一直出现阵痛。以前也偶尔出现过，右耳后面也疼过。

想得到怎样的帮助：
咨询下，这类大概是什么问题造成的？该怎样治疗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
慢性鼻炎，现正治疗中。无过敏史、遗传病史。
有没有可能会是乳突炎？
没得过中耳炎。

Answer 1

您好：
目前主要的是先把慢性鼻炎治好，因为慢性鼻炎可引发很多疾病，导致头痛、头晕、鼻塞、咽喉痛、嗅觉失灵、记忆力减退、性能力下降、听力下降影响正常生活工作学习 。
所以你的症状有可能是鼻炎引起的，目前国内治疗鼻炎的方法有多种，药物、微波、激光等，虽能在一定程度上控制症状，但很难根治，复发率极高。彻底治愈鼻炎，建议您最好采用低温等离子微创治疗，出血少，手术时间短，有利于患者的术后恢复，治疗鼻炎效果很好。如有疑问可点击下面图标，和我直接沟通。

Answer 2

象脑血管痉挛性头疼,作个脑地形图便知

Answer 3

可能是神经痛，口服止痛药，建议看神经科医生。

Answer 4

建议检查颈椎情况

Answer 5

您好！
　　许多抗生素在肾衰时是不宜使用的。如：①四环素族抗生素(主要为四环素、土霉素和金霉素)，在肾衰时使用会蓄积体内，加重肾损害，并可抑制蛋白质合成，造成负氮平衡，而且可以产生肝毒性，故不宜使用；但强力霉素在肾衰时，大部分由肠道排出，故可使用；②
呋喃口旦啶在肾衰时使用无效，且可导致周围神经炎；③多粘菌素B、E及氨基甙类抗菌素有肾毒性，肾衰时慎用；④头孢菌素与其他肾毒性药合用会使毒性增强，故不宜采用；⑤万古霉素在体内蓄积加重肾损害；⑥氯霉素在肝中的代谢产物，肾衰时可在血中积聚，对骨髓有抑制作用。
　　一般认为：慢性肾衰时，较有效的抗菌药物为广谱青霉素、复方新诺明和庆大霉素，因为上述药物在血中及尿中的浓度均高。叶任高教授推荐使用复方新诺明，因为虽在肾衰时，磺胺甲基异口恶唑仍能从肾排泄，甲氧苄氯嘧啶虽从肾排泄较差，但尿内仍可达到抑菌浓度。疗效可达50%～70%，而且不会发生肾损害，与国外报告相似，晚期肾衰病人的复方新诺明用量应为常人的50%。曾有学者用复方新诺明对一组肌酐清除率＜30ml"min，并发大肠杆菌和变形杆菌尿路感染的病人进行治疗，其治愈率分别为70%和50%，且治疗中及治疗后，均无发生肾功能损害的证据。Tasker曾对20例慢性肾衰合并尿路感染者使用复方新诺明(每片含磺胺甲基异口恶唑0.4g，甲氧苄胺嘧啶0.08g)治疗的情况进行了研究，证明若按肾衰的程度对用量进行调整(肌酐清除率＜15ml"min者，每日两片)，此药对肾衰患者是安全的。对于重症病人，可给予庆大霉素注射，但仍需按上个问题中的方案调整剂量。
【阴道炎】
（一）典型的白带改变：霉菌性阴道炎典型的白带呈白色稠厚豆渣状；滴虫性阴道炎的白带增多，分泌物呈白色至绿色，同质性，有时脓性，较稀薄，有腥臭，带泡沫，病变严重时尚可混有血液。
（二）外阴瘙痒：霉菌性阴道炎有外阴灼热瘙痒而且是主要症状；滴虫阴道炎以阴道口及外阴为显著，伴有烧灼感及性交痛，是次要症状。