Question

脑外伤出血怎么治疗好

Answer 1

颅脑外伤引起的颅内出血常见的有蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内血肿、脑挫裂伤等，要做颅脑CT检查，查看出血位置和出血量的多少。

如果病人出血量较少，中线结构没有明显移位，可以考虑可以保守治疗，应用止血、止痛、镇静、营养神经、营养支持、脱水、防止消化道出血等，期间要密切注意病人的生命体征及瞳孔意识变化。

如果出现明显的病情变化要及时复查CT，如果颅脑CT病人出现了较大，中线结构有明显移位或者出现一侧瞳孔散大、脑疝的情况，要立即给予开颅手术，清除颅内血肿，术后给予相应的对症治疗。

Answer 2

头部外伤，首先看是否有昏迷史，是否有恶心、呕吐情况，双侧瞳孔是否等大等圆
若有
应该行头颅CT检查了解颅内情况，注意：伤后4小时内小的出血灶在CT上不一定显影，就算伤后立即检查，也要在24~48小时内注意观察头晕、头痛、恶心、呕吐症状是否无缓解，甚至加重。
若有
加重情况则立即再次复查头颅CT，若无改善或者改善不明显，可24小时后复查头颅CT，一是及时发现迟发型或者继发性出血，二是24小时排除颅内损伤情况
治疗
颅内出血超过30ml、中线偏移1cm以上，侧脑室受压明显，环池显影不清，以上四点均为开颅手术标准，其余可保守治疗，但注意定期复查头颅CT，因为颅内病情是进展的，不像骨折，断了就是断了。