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改善生活方式让高血压“低头”
不论是否接受药物治疗,每位高血压患者均需接受非药物治疗即生活方式的改善,对于某些轻病人医生会建议首先进行非药物治疗一段时间看能否降低血压。主要包括:限制食盐(< 6克/天),减数裂轻与控制体重,戒烟,低脂饮食,限制饮酒,经常性活动,调整生活规律,保证足够睡眠,避免情绪波动及过度劳累。
2、药物治疗
治疗原则
(1)采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,如效果不满意,可逐步增加剂量以获得最佳疗效。
(2)为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定薯蚂闭于目标范围内,最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。
(3)为使降压效果增大而不增加不良反应, 可以采用两种或多种降压药联合治疗。2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。
3、临床一般将缓进型高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发物卖症。②第二期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。
鉴别诊断需考虑:
1急、慢性肾炎;
2慢性肾盂肾炎;
3嗜铬细胞瘤;
4原发性醛固酮增多症;
5肾血管性高血压。
不论是否接受药物治疗,每位高血压患者均需接受非药物治疗即生活方式的改善,对于某些轻病人医生会建议首先进行非药物治疗一段时间看能否降低血压。主要包括:限制食盐(< 6克/天),减数裂轻与控制体重,戒烟,低脂饮食,限制饮酒,经常性活动,调整生活规律,保证足够睡眠,避免情绪波动及过度劳累。
2、药物治疗
治疗原则
(1)采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,如效果不满意,可逐步增加剂量以获得最佳疗效。
(2)为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定薯蚂闭于目标范围内,最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。
(3)为使降压效果增大而不增加不良反应, 可以采用两种或多种降压药联合治疗。2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。
3、临床一般将缓进型高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发物卖症。②第二期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。
鉴别诊断需考虑:
1急、慢性肾炎;
2慢性肾盂肾炎;
3嗜铬细胞瘤;
4原发性醛固酮增多症;
5肾血管性高血压。
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