Question

精神分裂，作为家人该怎么办？

我爸爸有轻度的精神病，大概从我8岁的时候起就开始了，但是那时不明显，他喜欢怀疑人，认为周围所有的人都在害他，那时他常常和我妈吵架，还打我妈，那时我很小没办法就只有晚上睡觉的时候偷偷躲被窝里哭，就这样10多年了，几乎每年都要闹2-3次，曾想过送他去医院但是他正常的时候又是个很好人，最近不知道为什么几乎是每个月都会发次病，还有暴力趋向，他还说把我和我妈杀了，每次闹的是身心受罪，我私下找过好几个医生，但是他们给我的方法就是要不就送医院，要不就不管他就这样下去。但是精神病院那种地方进去了这个人就毁了，我不愿意这么做，可是不管他的话，在家里天天这么闹，好伤身伤神。而且如果把他送医院的话，他不可能一辈子在医院呀，他出院后一定会记恨我和我妈的。他现在已发病的时候都开始记恨我了，以前不管他怎么对别人发疯，都不会对我发飙的，但是最近几个月他连我都不认了。我实在是不知道该怎么办了
我也咨询过好几个医生了，四医院也去过了，也在他正常的时候和他谈过，但是他根本不认为他有病的，我也带他去医院看过，他看了下来反而说医生有病，就是在我带他去医院看了后，他后来发病就开始记恨我怪我了，我想过送医院，但是我担心的是一旦送进去了后总有放出来的一天呀，不可能让他一辈子呆医院吧，而且医生也说过他这个病室不可能完全断根的，我怕的是他从医院回来后，会更恨我和我妈。说不定哪天在我们睡觉的时候被他杀了也说不定，最近几次吵架他都开始动刀子了，每次都是把他拉到起的。但是我和我妈毕竟是女的，他是男的还那么壮，要是真的处啥子事，哪个拉的住他啊！！
我在想总有一天，也许我也会他逼疯的，我现在是上班的时候都担心他和我妈在家里，我妈会不会出事。有时我是宁愿我自己有事也不愿意我妈出事的，我妈也是为了我忍了那么多年，要不早和他离婚了，我总觉得亏欠她太多了。

Answer 1

　　1. 要照顾好主要负责照顾患者的那个人
　　在很多情况下，承担这个责任的人是患者的父母或配偶。
　　精神分裂症是一种能持续存在几十年的慢性疾病，在这几十年中，患者都会需要家人坚实的支持，这是一场持久战。
　　需要确保，承担照护责任的那个人，他本人有健康的身体和良好的心理状态。
　　尽量不要把所有的责任扛在一个人身上，确保 TA
在需要的时候可以休息，能够找到舒缓压力的渠道。如果因为照顾病人而持续处于焦虑、抑郁的情绪中，自己也去看一下精神科医生，也是非常必要的。
　　2. 接受相关的心理教育
　　患者受疾病影响，不能在一发病时就学习有关的疾病知识，但家属可以。
　　向主治医生了解：
　　关于患者的具体病情;
　　服用药物的种类、量和方法;
　　发病或复发的征兆。
　　也可以通过各种渠道学习关于疾病的科普知识。可靠的渠道包括：
　　部分医院定期或不定期举办的患者教育会;
　　权威可靠的科普知识发布者(如丁香医生、心理医生公众号，精神病专科医院的公众号和科普小册子等)。
　　不要轻信宣传神奇治疗效果的非正规医院或机构。
　　3. 提高服药依从性
　　坚持服药，是预防复发的最重要的保护因素。
　　但患者经常可能对疾病的自知力不全(简单说就是认为自己没病，或者认为自己病已经好了)而不愿服药，而客观上则可能因为遗忘、服药方案过于复杂而漏服、错服，也有可能因为药物副反应而主动减药、停药。
　　因此，无论患者本人是否表示愿意吃药，家属都应协助提醒。
　　4. 改善家庭内部的关系
　　一句话建议：家庭成员之间不要经常责骂、显示出攻击和敌意。
　　在所有的家庭成员之间产生关爱的态度，产生矛盾和不一致态度时避免使用责骂、情绪激动地争论等「高情感表达」的方式沟通，能够显著地减少患者复发的可能性。
　　同时，友爱的家庭环境对于其他家庭成员而言，也是幸福感的重要来源。
　　5. 减少指责或过度保护
　　精神分裂症的患者社会功能较健康人有所下降，这并不是他们本意如此，指责他们做不到一些常人能做到的事，并不能帮助他们立即胜任这些工作，有效的治疗和康复训练才可以。
　　从另一个角度而言，他们也并不是一无是处的累赘。
　　虽然能力有所下降，但依然有从事某些事物、社会交往的能力，过度保护，不让他们接触社会或者尝试工作，会损害他们功能的恢复。
　　6. 要对未来怀有希望
　　精神分裂症有希望过上正常生活吗?真的有。
　　但是，「治好」后的患者，与人交往的能力、工作能力可能都受到影响，所以，应该减低对疾病完全恢复的期望值。
　　事实上，「未来的希望」在于：即使带着疾病，也能过上有意义的生活;「疾病症状会完全消失」这样的幻想，是不切实际的。
　　7. 寻找家庭以外的支持系统
　　每个家庭都有自己独特的资源，不要孤军奋战，根据自身特点，寻找家庭以外的帮助，有助于你们走得更远、更轻松、更幸福。
　　例如，民政系统、医疗体系、社区、村委会甚至派出所，有的能提供一些经济支持，有些能提供过渡性的就业支持，有些能协助管理病人、在出现伤人肇祸行为时协助送医院治疗。
　　宗教团体、病友会、其他家族中的亲戚、朋友能提供心理上的支持和归属感，让照护者从压抑的环境中舒一口气。
　　在有经济条件的情况下，求助于心理咨询师，能帮助照护者更系统地理解和处理自己的情绪问题。
　　8. 照顾好自己
　　在接诊患者的过程中，我常常能见到一些家属，火急火燎地把患者送来医院，言语间充满了焦虑、愤懑，甚至怀着一点点对患者的痛恨。