Question

这种症状是结肠癌或是大肠癌，或者还有其他病，应该做什么的检查？万分感谢

患者信息：男 35岁 广西 南宁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
腰痛有大概两年了，不是很痛的那种，可以忍受，但时痛时不通，做过泌尿系统的彩超，血常规，尿常规，还有腰椎的CT，也按风湿腰痛来治，没什么效果，按肾虚来治，按腰肌劳损来治，都不见效果，还有就是比较容易疲劳，也阳气不足，特别是最近半年来，每月都只一次房事，而且房事后特疲劳，腰痛加重，大便以前还正常，就是最近4个月来变烂，也有时候好，没见有血，只是一个月前大便一直不正常，还有变细，但大便上都每月看见有血，也不是黑色的便，就是擦完便后，纸上看见有点血，一点点，快一个月了，

Answer 1

我不是医务工作者，但是家中有大夫和结肠癌的病人，最近比较关注这方面的病，提些建议仅供参考。
大肠癌是结肠癌和直肠癌的统称。
你描述病情的前半部分应该不是大肠癌早期典型症状。大肠癌早期没有太明显症状，一些病人是便秘和轻度腹泻交替发生，一般也不腹痛。关于便血，结肠出血，大便发黑，直肠距肛门近，便血较鲜红，但是肠炎、痔疮等疾病也便血，你说的症状也很像痔疮，这到医院肛肠科大夫一检查就知道了。
如果你确实要排除大肠癌，可以做以下检查：
1、抽血查CEA——癌胚抗原，这个指标如果很高，那你就不要大意了，但是如果刚超限，也有肺和腹部的炎症的可能，但是，如果CEA正常，也不一定没有癌症。
2、做肠镜检查，可以直观检查大肠的内部问题，有经验的大夫可以直接判断良性和恶性，可以对发现的病灶取活检，这是最直接的、针对大肠的检查了。
3、做个腹部+盆腔的增强CT，如果你真的有癌症，又恰巧在扫描的断层，那这个部位长东西就查出来了。
4、如果你很有钱，你也可以到大医院做PETCT检查，头部+躯干大约1.3万元，在北京医保是不负责的，全自费。检查部位的癌症大多可以被发现，我家人就是通过这个检查否定肺癌的诊断，而发现结肠癌的（CEA略高）
建议：肛肠科看是否是痔疮——消化科同时检查CEA和大便是否潜血、是否有慢性炎症——如需要肠镜——再需要“增强CT”或PETCT。

追问

我怀疑是不是肠癌引起的 腰痛，疲劳，应该做什么检查？