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临床上通常在3次离心镜检精液仍未见到精子就可以确诊无精子症,同时应该除外不射精和逆行射精等情况。在不育男性人群中,无精子症的发生率为5%-20%,而在一般人群中在约为2%。可见做三次精液检查就可以确诊无精子症了,待确诊无精子症后就要做进一步的诊断,寻找引起无精子的进一步的原因。根据引起无精子的原因分为睾丸性无精子症和梗阻性无精子症,做睾丸活检检查可以加以区分。若做睾丸活检检查睾丸的生精功能正常,则说明不是睾丸性无精子症,而是梗阻性无精子症,对于梗阻性无精子症可以做输精管造影检查寻找输精管堵塞的部位,然后根据检查的结果做相应的手术治疗,有治疗的希望,所以无精子症并不是都不能治疗。而对于睾丸性无精子症目前没有好的治疗方法,若睾丸活检结果是睾丸没有了生精功能,要终止一切治疗。
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