Question

喉癌术后全喉切除后又复发、该怎么办。

Answer 1

提问：所患疾病：喉癌手术后放疗
检查及化验：放疗前和放疗20天后分别做了喉部ct治疗情况：患者半年前因喉癌做了全喉切除手术，手术切除时发现右侧颈部存在淋巴结转移癌，手术后没有放疗
，半年后颈部再次出现肿大的淋巴结，
肿瘤医生让放疗治疗病史：全喉切除半年后颈部出现肿大的淋巴结
想得到怎样的帮助：患者放疗20天后，再次做了喉部ct，检查方式为平扫，诊断报告书为：ct所见：喉癌术后放疗后，原喉腔及其下部可见软组织密度影，与邻近结构分界不清，管腔闭塞，其周围可见点弧状高密度影。其下部可见弧形气道影与外界相通。左右两侧软组织结构显示欠清。ct诊断为：喉癌术后放疗后，请临床结合原片对比，必要时增强扫描。请结合放疗前做的ct、手术记录和病理报告，您看放疗的效果怎么样？放疗后能保多长时间不出问题？谢谢

Answer 2

保健护理
（1）
心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
（2）
出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。
（3）
术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。
术后护理
（1）
病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。
（2）
颈部放置冰块，预防切口出血。
（3）
应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死；定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。
（4）
术后放、化疗者，按常规进行护理。
（5）
加强心理护理。
喉癌提示：喉癌手术后容易复发，为了防止复发，西医一般要放疗化疗，由于放疗化疗没有辨别能力，所以需要重复放化疗，多次放化疗以后，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易转移，建议在西医治疗的时候，及时采取中医，针对患者体质，采取免疫治疗，和西医营养支持治疗。