Question

您好医生，我的女朋友时乙肝病毒携带者，我想问我们平时该注意什么，以后结婚了可以要小孩吗！？

患者信息：女 27岁

Answer 1

1、性接触传播是乙肝病毒传播的主要途径之一。在和乙肝病毒携带者进行性生活时，如果不采取防御措施，也会造成乙肝病毒感染。
2、阻断母婴传播的关键在哪？ 　　阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射乙肝免疫球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针乙肝免疫球蛋白；乙肝大三阳母亲的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白，乙肝小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。乙肝疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。
3、乙肝病毒携带者能母乳吗？ 　　乙肝大三阳，在进行了阻断后（孩子出生后打了球蛋白和疫苗）的情况之下，可以母乳。乙肝小三阳DNA阴者更是放心，但注意乳头有损时要避免。如果乙肝大三阳确实觉得不放心，可以人工进行，一样是聪明可爱的宝宝。
4、顺产和剖产哪个利于阻断母婴传播哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。
5、出生后母婴间要如何接触？ 　　血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。

Answer 2

你女朋友是乙肝病毒携带者，你不要担心，一般一起生活不会感染乙肝病毒，但应注意：你及时到医院打好乙肝疫苗进行加强，化验乙肝三系中自身有没有产生乙肝抗体。生活方面：在没有血液暴露的情况下以及口腔无严重溃疡，一般性的接触不会感染乙肝病毒。你女朋友可以去检查一下DNA、乙肝三系、肝肾功能，确定病毒情况，再进行适当的治疗。结婚后可以要小孩，但必须注意：小孩出生后八小时内及时打好乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗。

Answer 3

乙肝携带者不传染，只有乙肝患者才会传染。但是你们的孩子可能会成为乙肝患者，结婚前还是去做婚检，看医生怎么说的。

Answer 4

（1）你去打个乙肝疫苗就没事了，一般管个十年左右。
第一，母婴传播。

“乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。

母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。

第二，医源性传染。

在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

第三，输血传播。

输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

第四，密切生活接触传播。

包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。

第五，性传播。

对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

目前蚊虫叮咬不被确认为传染途径。