Question

血小板的值只有80

患者信息：女 18岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
五月份的时候曾经患上不明原因紫癜，做了血常规说是血小板降低，当时是只有82.后来吃了一些药，大概是升血小板的药，紫癜自己消去，六月份时查血常规血小板的数目是103.现在八月份重新做了血常规，血小板只有80了。另：由于身上荨麻疹（过敏）挺严重，现在在吃治疗过敏的中药和西药以及每隔一天需要打针。另附血常规数据：血小板80.0↓,（100-300）；血小板压积0.10↓（0.11-0.3）；大型血小板比率45.70↑（13-43）；平均血红蛋白浓度278.00↓（310-370）；红细胞平均体积103.70↑（86-100）；血小板分布宽度17.20↑（9-17）。其余均正常。

想得到怎样的帮助：
血小板降低怎么办？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有过敏史

Answer 1

一：你这个病像很典型的ITP（特发性血小板减少性紫癜），属于轻度，具体诊断标准如下：1.多次化验检查血小板计数减少 　　2.脾脏不增大或仅有轻度增大 　　3.骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍 　　4.一下五点中应具备任何一点：（1）泼尼松治疗有效；（2）切脾治疗有效；（3）PAIg增多；（4）PAC3增多；（5）血小板寿命测定缩短。 　　5.排除继发性血小板减少症
最好做个骨穿排除其他血液疾病
二：具体治疗原则为：1.一般治疗：注意休息，减少活动，避免碰撞。血小板少于20×109/L者严格卧床，避免严重出血甚或颅内出血。 　　2.卡巴克络、维生素C等可收缩血管、改善毛细血管通透性，有助于减少出血。 　　3.糖皮质激素：如无禁忌症，为首选治疗药物，有效率可达85%。常用泼尼松，病情严重者可用等效地塞米松或甲泼尼龙静点，症状好转后改为口服。 　　4.脾切除：脾切除有效率约为70%～90%。适应证：①正规糖皮质激素治疗3～6个月无效；②激素维持用量大于30mg/d；③使用激素有禁忌者；④51Cr扫描脾区放射指数增高。禁忌证：①年龄＜2岁；②妊娠期；③不能耐受手术者。 　　5.免疫抑制剂：最常用长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等。适应证：①糖皮质激素或脾切除疗效不佳者 ②使用激素或脾切除有禁忌者 ③与糖皮质激素合用以提高疗效及减少激素用量。 　　6.其他：雄激素、氨肽素、中医中药等均有报道有效者。 　　7.急症的处理：常用血小板输注、静脉注射丙种球蛋白、血浆置换、大剂量甲泼尼龙等方法。适应证：①血小板＜20×109/L者；②出血严重、广泛者；③疑有或已发生颅内出血者；④近期将实施手术或分娩者。
但你病情不重，一般多补充维生素C，可以吃些中药等升血小板药，并定期检测血常规中血小板数量就可以了，就跟过敏性鼻炎一样可能会缓解

Answer 2

血小板低有药可以治，不过你该上大医院去看看，别还有别的什么病，或者是别的病引起的！

Answer 3

确诊是什么病了么，去医院做一个骨穿确诊一下，看症状像是血小板减少性紫癜，这种疾病结合中草药调理是可以达到治本的，好的中医方案很重要是，确诊以后针对性的分析，重视病情，抓紧时间治疗。张医生

Answer 4

建议找中医专家看看

Answer 5

-。- 多吃多运动嘛。

祝愿早日百毒不侵。。。。