Question

怎么判断孩子是否性早熟？需要检查吗？

Answer 1

如何确认孩子是不是性早熟，应做哪儿些检查呢？

河北省石家庄精和门诊部的主任来为您解答更为详细的性早熟检查方案：
性早熟在临床上通常表现为，女孩胸部发育，月经早现。男孩出现遗精、睾丸增大等症状。一旦孩子有这些症状，家长就应该提高警惕，及时带孩子到医院进行检查。

首先，就是鉴别他是真性发育，还是假性发育。真性发育会伴有内生殖器的增长，会伴有卵泡的增长，包括下丘脑垂体的这个促黄体生成素，促卵泡生成素分泌的改变。也就是说，做性激素的检测，在早期的时候，还要做一些性激素的激发实验，才能够发现是不是真性的性启动了。

第二，要做B超，来看她的卵泡是不是增大了，男孩子我们主要是通过睾丸器的对比看看他睾丸到底发育到几毫升了，有没有睾丸的增大，还是说单纯就是阴茎的增大。性激素的激发实验，可以鉴别出是假性的早熟还是真性的早熟。B超可以检查女孩卵巢、子宫的发育情况。而男孩要注意睾丸等部位的发育情况。当然我们在进行性早熟的鉴别，除了真性和假性的发育以外，我们还要找是什么原因引起来的。特别对于真性发育，特别是对于男孩子的真性早熟，我们更要去寻找原因。因为 70%-80%的孩子可能都是由于中枢，或者其他地方的肿瘤引起来的。

第三，做比如睾丸的B超，做下丘脑、垂体的核磁，来了解除外这些肿瘤。以防止这些疾病漏诊掉。由于肿瘤也是导致性早熟的重要原因，因此还应该做下丘脑、垂体区的CT或者核磁检查，明确性成熟的病因。通过性激素的激发实验，对内生殖器、肾上腺、颅脑等作影像学的检查，再结合患儿的症状体征，基本上就可以做出确诊。

Answer 2

孩子性早熟的特征
　　一般认为，女孩8岁以前、男孩9岁以前出现性征，或女孩在10岁以前出现月经，即可诊断为性早熟。近年来本病的发病率显著增高，已成为最常见的小儿内分泌疾病之一，而女孩的发病率比男孩高4-5倍。一般来说，女孩首先出现乳房发育，可有触痛，继而外生殖器发育、阴道分泌增多及阴毛生长，同时伴有身高增长加速；男孩首先出现睾丸，阴茎增大，并伴有身高增长加速。如果孩子未到青春发育年龄，提前出现上述表现，家长应引起注意，最好带孩子去医院。

Answer 3

不用