Question

我有鼻息肉两年多，开刀也两年了，但总不见好，也不流鼻涕，医生讲是过敏性的，应该怎么办

患者信息：女 43岁 安徽 宿州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
不流鼻涕，开过刀，但不见好，是鼻息肉，也有医生讲是过敏性的

想得到怎样的帮助：
怎么治疗

Answer 1

彻底摘除鼻息肉的方法

　　鼻息肉多见于成年人，是由鼻部粘膜长期水肿所致，以变态反应和慢姓炎症为主要原因。临床表现可为进行姓鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。可单发或多发，单侧或双侧，多数为多发姓及双侧姓。息肉生长过大时，外鼻可发生畸形，鼻梁变宽而膨大形成“蛙鼻”。

　　“鼻内窥镜检查对恶姓肿瘤、鼻息肉和各类鼻腔鼻窦疾病的早期发现具有重要的意义，鼻内窥镜也已成为耳鼻喉科医生诊断、治疗鼻科疾病的有效工具。”检查时病人可以坐位，也可以半卧位，医生将鼻内窥镜伸入病人鼻腔内，然后仔细检查所需要了解的部位，由于鼻内窥镜照明好、清晰度高，可以清楚地看到深型慎在、狭小、不能在额镜下直接窥视的结构，如中鼻道内的钩突、筛泡、上颌窦开口、嗅裂、鼻咽部咽鼓管开口、腺样体组织等。

　　鼻息肉多需要采用手术治疗，但术后复发一直是困扰鼻息肉患者的主要问题。以目前的治疗手段，采取以下措施可明显减轻鼻息肉的复发。

　　采用鼻内窥镜技术，将鼻息肉彻底摘除。这是降低手术后复发率的卜弯敬保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术闹搭操作，降低鼻息肉的复发率。由于激光微波的局限姓，病人在选择使用激光，微波等治疗鼻息肉的时候一定要十分谨慎。

　　手术后要定期复诊。定期到医生处了解术腔情况，必要时应进行术腔的清理，将新生的肉芽或者囊泡去除，以保证手术效果，这种复诊时间有的甚至要持续半年。

　　需要坚持局部用薬。局部使用激素类薬物可以减轻局部的炎症反应，从而降低复发率

Answer 2

鼻息肉是一种常见的耳鼻喉科疾病，发生于鼻腔内的赘生物。中医称鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味，蕴生湿热；上蒸于肺，结滞鼻窍；或风热邪毒侵袭肺经，肺气不得宣畅，积聚鼻窍所引起。主要宏姿罩表现为鼻窍内有一个或多个赘生物，表面光滑，色淡白或淡红，触之柔软而不痛 ，伴有持续性鼻塞 ，嗅觉减退，鼻涕增多，头痛 ，头昏等 。治疗以外治为主，可用硇砂散、明矾散等，以水或香油调匀，敷于息肉根部。内治宜清热泻湿，宣肺散结，方用辛荑清肺饮等。
鼻息肉病的发病与多种因素有关，如遗传因素蔽闹、免疫册缺缺陷、纤毛功能障碍、Young综合征、阿司匹林耐受不良等，因此可认为许多原因都可能致病或者多种因素联合致病。鼻息肉生长早期可发现一些特殊的长管状腺体，这些腺体与正常的浆液粘液性腺体具有完全不同的结构、形状及大小。尽管关于鼻息肉病的发病机理存在数种假说，但无一种假说能圆满地解释此种长管状腺体的组织学起源。

Answer 3

由于鼻息肉一般都会合并有鼻窦炎，所以手术前要完善鼻部的CT检查，除了能够明确病变的范围，也能够了解鼻部的解剖结构。如果术前能够适当的使用抗菌素以及糖皮质激素，就有利于控制炎症，能够减少术中的出血。手术一般都会在鼻内镜下进行，属于微创的治疗方法，外鼻是没有明显疤痕的。手术的过程中可悔梁型能会使用低温等离子、动力切割吸引器碧猜等，有利于肿物的彻底切除，基本上做到根治。手术后要定期的复查，主要是为了清理鼻腔内的干痂，同时使用鼻用糖皮质激素喷鼻，也能够预防息肉的复发。如果是反复发作的息肉，可能会渣仿发生其他的病变组织。