Question

解剖学 咽各部有哪些重要结构及各部的交通如何

Answer 1

咽的分部：鼻咽、口咽、喉咽。

咽上界起自颅，底下达第6颈椎平面，长约12cm，在环状软骨下缘高度与食管口相连，前面与后鼻孔、口腔和喉相接，后壁与颈椎椎前筋膜相邻，两侧有颈部大血管和神经通过。咽分为鼻咽。口咽和喉咽三段。 

• 鼻咽

又称上咽部，位于硬腭平面以上的咽部。顶壁外侧与破裂孔邻近，是鼻咽癌侵入颅内的主要径路。顶壁与后壁相交处有条索状淋巴组织，名腺样体，又称增殖体或咽扁桃体。左右侧壁有咽鼓管咽口，附近有较丰富的淋巴组织，称咽鼓管扁桃体，咽口后上方有隆起，名咽鼓管圆枕，圆枕后上方有一凹陷区，称咽隐窝，即罗森缪勒氏窝，是鼻咽癌常见的原发部位。

软腭下缘与咽后壁间的间隙，称腭帆间隙，软腭麻痹或组织缺损时，间隙异常宽大，出现讲话时带鼻音和饮水倒流等腭帆间隙团锁不全症状；相反，若软腭紧接咽后壁，间隙狭窄，造成咽部气道萎陷，睡眠吸气时导致软腭下缘及悬雍垂震动，为构成鼾症的病因之一。

• 口咽

又称中咽部。口咽后壁约相当于第3颈椎的平面，粘膜下有散在咽后淋巴结，经感染可形成咽后脓肿。舌根二侧尚见聚集成团的淋巴组织，称舌扁桃体。

• 喉咽

又称下咽部。喉咽两侧有两个呈倒置锥形的窝，称梨状窝，是食物经咽进入食管的通道。

Answer 2