Question

什么是茯苓？它的具体用途和特征是什么？？

Answer 1

红线
[风神]茯苓

【释名】
抱根者名茯神。茯苓，史记龟策传作伏灵。盖松之神灵之气，伏结
而成，故谓之伏灵。俗作茯苓，乃撰写之讹尔。
【药用】
多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos ( Schw.) Wolf 菌核的白色部份
【性味与归经】
甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。
【功效】
利水渗湿，健脾，化痰，宁心安神
【临床应用】
1：用于小便不利，水肿等症茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利
水而不伤正气，为利水渗湿要药。凡小便不利、水湿停滞的症候，
不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。如
偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽
泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白术等配伍；属虚寒
者，还可配附子、白术等同用。
2：用于脾虚泄泻，带下茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化
失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白术
、山药等配伍。有可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。
3：用于痰饮咳嗽，痰湿入络，肩背酸痛茯苓既能利水渗湿，又具
健脾作用，对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，具有治疗
作用。可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、白术同用。治痰湿入络
、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。
4：用于心悸，失眠等症茯苓能养心安神，故可用于心神不安、心
悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍。
【药理作用】
1：利尿作用
茯苓利尿机转不明，而且复方较单味药作用明显。
2：镇静作用
茯苓煎剂对小鼠腹腔注射，可以抑制自发活动，并能对抗咖啡因所
致小鼠兴奋过度，对巴比妥的麻醉有协同作用。
3：心血管系统
乙醇提取物使心肌收缩力加强，心率增加。
4：消化系统
茯苓对于四氯化碳所引起的小鼠肝损伤，有明显的保护作用。
5：抗肿瘤作用
茯苓多糖对小鼠肉瘤有抑制作用，其作用与胸腺有关，可激活局部
补体。
【处方用名】
1：茯苓、白茯苓、云茯苓、云苓（去皮，蒸熟，切片，晒干用。
偏于健脾宁心）
2：赤茯苓、赤苓（去皮，取菌核的淡红色部份，蒸透切片，或辗
碎用。偏于渗湿泄热）
3：朱茯苓、辰茯苓、朱砂拌茯苓（取白茯苓净片，用朱砂 2% 拌
匀后用。可增强宁心安神的作用。）
【一般用量与用法】
三钱至五钱 ，煎服
【附药】
1：茯苓皮：即茯苓菌核的外皮。性味甘、淡、平。功能利水消肿。
适用于水肿用量、用法同茯苓。
2：茯神：即茯苓菌核中间抱有松根的部份。性味甘、平。功能宁
心安神。适用于心悸怔忡、失眠健忘等症。用量、用法同茯苓。
【按语】
凡用茯苓，其目的在于补不在于泄，茯苓之作用，在于泄不在于补。
盖气之所至，水亦无所不至，气之所止，水亦无所不止，利其水所以
行其气也。茯苓能宁心益脾补肾，以其行有形之水，布无形之气也。
利水行气，起阴以从阳，布阳以化阴，俾清生浊降，外达下行，而心
脾肾三脏得以补益也。
茯苓淡而能渗，甘而能补，能泻能补，两得其宜之药也。利水湿以治
水肿小便不利，化痰饮以治咳咳嗽、痰湿入络之症，健脾胃而能止泻
止带，宁心神治惊悸失眠。药性平和，无伤正气之弊，以其既能扶正
，又能祛邪，故脾虚湿盛，正虚邪实之症尤为适宜。
世补斋医书有云：「茯苓一味为治痰主药。痰之本，水也，茯苓可以
利水；痰之动，湿也，茯苓有可行湿。」以为其化痰之功实与利水渗
湿攸关，不无道理。然则利水渗湿之品，并非均能化痰，则茯苓之用
，亦有所特殊者。
【文献摘录】
《本草衍义》：「茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可阙也。」
《本草纲目》：「茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开腠理，滋
水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣
谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。」
《本草正》：「能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊生津；去湿则逐
水燥脾，补中健胃；祛惊痫，厚肠脏，治痰之本，助药之降。以其味
有微甘，故曰补阳。但补少利多。」
【其它】
在岳美中先生报导一味茯苓饮，治疗产后秃头之后，中华皮肤科杂志
报导以此法，每服10g日二次，加上外用补骨脂旱莲草酊剂，治疗
八例班秃，均在二个月内痊愈，这是一个值得重视的案例。

Answer 2

[药物] 为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的干燥菌核，多寄生于马尾松或赤松的根部。产于云南、安徽、湖北、浙江、河南、四川等地。

秋春间采挖，栽培品一般在接种后三年采挖。洗净，热草，逐层铺叠，最上盖以厚麻袋，使其发汗，析出水分，取出，将水珠擦去，摊放阴凉处，待表面干燥后再发汗，如此反复3~4次至表面皱缩，皮色变为褐色，再置阴凉处晾至半干，分部切制，阴干，生用。

茯苓皮：茯苓菌核的外皮，功能利水肿。