Question

两边智齿各蛀了一个洞,是补还是拔?如果拔掉会不会影响相邻牙的稳固程度? 脸型会不会变?

患者信息：女 38岁 安徽 合肥

我的左上智齿近一个多月来一咀嚼东西就有一个点发酸，去医院看，医生说有一个洞，可以补也可以拔，但是她建议拔，说是因为我这个牙长的有点歪，和下面那颗相对的牙的咬合面不能正好对上，容易蛀，就算是补好了，可能十年二十年以后又会蛀，到时还是要拔。另外还发现右下智齿也有一个洞（但是我右边没感觉），她建议我也一起拔了，这两颗牙一拔，相对的那两颗也要一并拔掉，加起来就要拔四颗牙了。而且一次只能拔一颗，要拔4次，太麻烦了，又遭罪。想补吧，又怕以后复发，到时还得拔。但是不知道拔了以后有没有什么副作用，会不会影响相邻牙的稳固程度？我还有一个顾虑：不知道拔了这4颗牙以后脸型会不会有改变，有人说拔牙后脸颊肉会松一点，会比原来显老，不知是不是真的。作为一个38岁的女人，我很怕老。但是又有人说拔了智齿可以瘦脸，下面会变尖一点，更象瓜子脸了。我也不知道听谁的好了。望高人指点！谢谢！

Answer 1

两颗蛀掉的一定要拔，原因医生也跟你说了，我就不多解释了。至于其余两颗需不需要拔，建议拍个牙片，长的不正最好拔掉（否则会把前牙顶坏的），位置正又没有其他问题的话不拔也没关系。假如四颗都需要拔，可以先拔一边的两颗，用没拔牙的一边吃饭，一周后再拔另一边的，这样不影响吃饭。如果你实在是害怕拔牙，可以跟医生咨询看能否同时拔四颗，一般医生够呛能同意。
拔智齿对身体没有什么害处，至于拔牙会改变脸型、肉变松，我觉得完全不存在。我八月初刚拔的智齿，下边两颗同时拔的（由于害怕特别要求大夫的，一般不给拔两颗），结果包括打麻药整个过程都没感觉到疼，一共花了30分钟搞定，拍牙片拔牙一共花了380，脸肿了七个小时就没事了（拿冰不停的敷），麻药过后疼了三个多小时（完全是可以忍受的那种），吃了几天消炎药。由于我特别担心所有前几天没怎么吃东西，实在饿了就喝粥，其实第二天就可以吃东西了，总之拔智齿没有那么恐怖，如果需要拔就别犹豫了，而且年龄越大越不好恢复。祝你在日解决智齿的问题。

Answer 2

我觉得还是拔掉的好，我今早就去把我右下的智齿给拔了，没拔之前在网上看了好多信息，说拔智齿有多么多么的恐怖和痛苦，害我怕得要命，紧张得今早吃东西都没食欲（拔牙前要吃早餐的），可结果拔牙的时候一点也不可怕，打了麻药后一点感觉都没有，麻药过后也不痛，不过现在有点饿，但我不敢吃东西怕不好清理，等晚上再吃。
我的牙也是蛀了个洞，那个实习生（主任医师在旁边指导她操作）先是把牙劈开成两半才拿出来的，还缝了两针，十几分钟就完成了，7天后再去拆线，一个花了184.76元，我决定等伤口好之后再把左下的智齿也拔了，省得烦人。
你也赶紧拔了好了，我拔了后一身轻松，再也不用为该死的智齿烦恼了。

Answer 3

拔智齿不会瘦脸，也不会说让皮肤变差什么的，其实是拔智齿之后要注意饮食，然后人自然的因为饮食控制瘦了一点，脸也就少了点肉而已，并不是智齿的原因
现在牙病治疗的原则是保存原则，即能保存牙冠的就保存牙冠，牙冠不能保存的也要尽量保存牙根，只有当牙齿松动程度到了实在无法保存的地步才考虑拔牙。这样主要是考虑到你以后镶牙的问题。
牙齿疼了，赶紧去医院看看，如果是龋齿，就是虫牙，没有损伤到牙神经，那么去掉坏掉的牙体组织，补好就行了。如果龋齿过于严重，损伤到牙神经，那么可能需要杀死牙神经，做根管治疗，保存完整的牙齿，以保存它的咀嚼功能。

Answer 4

人正常的情况下会有28-32颗牙，正常的是28，32就是有4颗牙不一定有还是没有，你的顾虑很正常，每一个爱美的女士都会考虑，对于你的疑虑我可以清晰的告诉你：1.拨出智齿不会对前牙有损害，也提及不到稳固程度，因为第一点这颗牙是最里面的。第二点，牙齿是靠牙根来稳固的，而牙根是长在牙槽骨里面。所以你这种情况不会对前牙有损害的。2.智齿因为最靠里面所以脸部外观不会变形。请参考。

Answer 5

补吧！拔牙多了牙床会松动，早早地牙就掉完了！机器是原装的好，人也一样！智齿可以瘦脸，那听的，一点也不科学！