Question

老年痴呆还是老年抑郁症

患者信息：男 82岁 江苏 南京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
发病时间无法确定，大概1年前吧。主要表现易怒，有幻觉，白天迷糊，晚间精神，经常说些让人无法理解的话，自己什么都对，别人什么都错，动不动就生气。特痴迷保健品。今年5月独自外出跌倒，头破，左耳流血，120送医。不肯治疗，3天后出院。1个月后突然肢体不能动弹，大小便失禁。送医，头部手术打孔引流，两月后同样原因再次手术。醒后，狂躁，不配合治疗，说是家人将他放在医院是要害死他，非要出院回家。

想得到怎样的帮助：
这是什么病啊？老年痴呆？老年抑郁症？哪里能治啊？拜托指点！！！多谢多谢！！！

Answer 1

这个病是脑器质性精神障碍，
这个病因不明，可能跟脑萎缩有关系
（可以做CT看看不是不是脑萎缩）
一个月以前的这次摔跤可能有脑出血吧？ 因为有神经系统的表现（包括瘫痪和便失禁）
现在有两个问题，一个是脑器质性精神病，2是不是还有否有颅内出血的问题？
这两个问题通过做CT都能查出来
我是精神科医生，建议精神上的问题住精神病医院老年病房
里面很多这样的因为脑萎缩出现幻觉妄想的患者，精神科对幻觉妄想的治疗比较专业
老年人通过小剂量的抗精神药物的治疗
有大部分患者是可以控制幻觉妄想症状的，恢复社会功能
当然你还要积极的治疗瘫痪的问题，这个需要神经内科医生治疗
因为没有面见患者，加上年纪大，病情复杂，所以还是建议你到当地的正规医院就诊
祝患者早日康复

Answer 2

这不是老年痴呆，也不是抑郁症，老人的问题应该是由外伤引起的脑气质型精神分裂，这种病比较不容易治疗，药物很难起到效果，可是做心理治疗吧，病人缺少自知力，他不认为自己有病，所以最好是顺其自然，从生活上多照顾一下吧，

Answer 3

抑郁症吧