Question

关于肝功能检测结果的一些疑问

患者信息：男 16岁 广东 深圳

刚刚去医院做的检查的检测结果如下：
总胆红素（TBiL）23.8umol/L参考区间5.1~25.0
直接胆红素（DBiL）9.9umol/L参考区间0~8
间接胆红素（IBiL）13.9umol/L参考区间5.1~13.7
丙氨酸氨基转移酶（ALT）136U/L参考区间0~40
门冬氨酸氨基转移酶（AST）64U/L参考区间4~40
γ-谷氨酰转移酶（GGT）106U/L参考区间11~50
其它如Cr、ALP什么的均在参考区间内

补充：
4个月前因感冒去做血清检查检测结果为
TBiL26.5 DBiL10.1 IBiL16.4 ALT85 AST52

问题如下：
1.医生说有肝炎甚至是肝硬化，但我并不感到疲劳，无发热症状，也不会食欲不振甚至最近还特别想吃油腻食物（没吃成），两对半检测结果也没有异常，最近没有服用任何药物也，那么这可能是什么肝炎或是什么其它的疾病还是因某些原因检测结果出现偏差？
2.需不需要再去做些什么其它的检查？如果需要请一一列举。
3.DBiL和IBiL检测都偏高，那为什么由二者相加的TBiL却在参考区间内？

Answer 1

病情分析：你好，从你的这个肝功能的检查结果来看，只是稍微的有些异常的，这时看这个化验结果到不是很严重的，也不要太担心了
意见建议：有时在化验前休息不好，睡眠不足，饮食不节，过度饮酒或劳累，精神压力大，都有可能引起转肝功能轻度异常的，如果你没有不适的症状，可以先观察一段时间，在这个期间有一个合理的生活和饮食习惯，保持心情舒畅，避免过度劳累，这样会很好的。

Answer 2

你最好去做下肝脏的检查，毕竟你自己感觉没有，医生说有的话，还是有必要再去检查下的。最好换家医院，现在的医院比较黑。。

Answer 3

引起转氨酶升高的原因较多：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、过度劳累、药物、自勉肝等等。
讨论：首先你在应该排除了丙肝？为了对自己负责建议你查下。有可能脂肪肝呢，肝硬化没有那么严重去做个B超
先治标，目前应该保肝降酶治疗，如果选择口服给你一套方案把，保肝药：水飞蓟类（利佳隆）+易善复；降酶药：甘草酸制剂(天晴甘平、美能片)等等。
建议：1.多休息不要太劳累，这段时间计量不要运动（肝功能好之前），以免增加肝脏的负担。2.饮食清单，不要吃太多油腻、油煎食品、少吃大热的食物如狗羊肉，火锅。多吃水果如桃子，多吃菌类食物。
最好三甲医院有肝炎专科的地方去。

Answer 4

1、你是年轻人，一般不会肝硬化的，别听医生胡扯。
2、肝功能异常，也有可能是化验误差，也有可能是你最近吃什么药了，或者有没有喝酒。
3、查丙肝抗体，做个肝脏B超检查。
4、DBiL和IBiL检测偏高，没事。那为什么由二者相加的TBiL却在参考区间内？正常这个不用管那么多。
5、丙氨酸氨基转移酶（ALT）136U/L参考区间0~40
门冬氨酸氨基转移酶（AST）64U/L参考区间4~40
γ-谷氨酰转移酶（GGT）106U/L参考区间11~50
这三个才是你的问题。得找出原因，才知道哪里出问题。
你身体没有什么症状，应该是没大碍。

Answer 5

楼主您好
1 GGT很高，考虑可能有比较严重的肝病，建议考虑做肝脏彩超检查
2 两对半正常，可能不是乙肝，但还有很多的肝病种类
3 请提供是否有酗酒习惯，长期酗酒容易导致酒精性肝病，也可以发展为肝硬化
4 此外，是否长期服药？

如果还有疑问，在回答下补充