Question

脑梗死的临床症状有哪些？

Answer 1

脑梗死可以导致头痛、眩晕、恶心呕吐等主观症状或脑神经症状及躯体症状，部分患者会出现痴呆、精神行为异常及步态异常等症状，还可并发脑水肿、脑疝等疾病。

一、典型症状
1、大动脉粥样硬化性脑梗死：主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。患者一般意识清楚，在发生基底动脉闭塞或大面积脑梗死时，病情严重，出现意识障碍，甚至有脑疝形成，最终导致死亡。
2、心源性栓塞性脑梗死：多数患者有短时间的意识障碍，患者可在短时间内出现昏迷，有时还可出现癫痫发作。临床表现同大动脉粥样硬化性脑梗死，取决于栓塞的血管及阻塞的部位，出现局灶性神经功能缺损表现。此外，患者还可有心脏疾病、皮肤、黏膜栓塞或其他脏器栓塞表现。
3、小动脉闭塞性脑梗死：患者多数表现为腔隙性脑梗死，常见以下4种表现：
（1）偏瘫累及同侧面部和肢体，瘫痪程度大致均等，不伴有感觉障碍、视野改变及语言障碍。约占60%。
（2）出现构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍，约占20%。
（3）偏身感觉障碍，可伴有感觉异常，约占10%。
（4）轻偏瘫，合并有瘫痪侧肢体共济失调，常下肢重于上肢。
4、脑分水岭梗死：可有中枢性偏瘫及偏身感觉障碍、偏盲、精神障碍、强握反射、皮质感觉障碍、轻偏瘫等。针对不同的梗死部位，临床表现有一定差异。
二、其他症状
反复脑梗死或者慢性期患者可以岀现痴呆，精神行为异常及步态异常等症状。

Answer 2

脑梗死又叫做缺血性卒中，是由于脑组织局部供血出现突然减少或停止，进而导致相应脑组织区域出现缺血缺氧，致使脑组织坏死、软化而引发的疾病。脑梗死的症状和体征具体如下：
1、症状：脑梗死的临床症状主要体现为头痛、头晕、眩晕、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑或失音、认知功能下降、面部及上下肢麻木、对侧面部及偏身感觉障碍等，到疾病晚期可能并发脑疝；
2、体征：通过查体分析得知大多数脑梗死患者存在失语症、肌力减退、肌张力增高、偏身痛觉减退、面舌瘫、血压高、血脂高、血糖高，以及下肢病理征阳性等。
除此之外，在临床中一般男性及偏老年患者较多。如果患者感觉自身与上述症状存在吻合，建议及时前往医院完善磁共振成像、脑部CT等检查来明确病因，以便及时进行治疗。