Question

脊柱侧弯是什么原因造成的？

患者信息：女 21岁 湖南 益阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
从小就脊柱有点异样，在十九岁时更严重，然后在医院做了矫正手术。

想得到怎样的帮助：
具体是什么原因造成的，是基因原因还是后天造成的，会遗传吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
家族中没有过类似情况。

Answer 1

脊椎侧弯又可分为结构性脊椎侧弯(structural scoliosis)及非结构性脊椎侧弯(non-structural scoliosis)，造成结构性脊椎侧弯常见的原因包括神经肌肉疾病（例如：脑性麻痹、脊髓损伤、渐进性神经肌肉疾病等）、骨骼本身病变问题（例如：骨折、软骨症、脊椎缺损等）、或不明原因所导致的自发性障碍，而造成非结构性脊椎侧弯的原因有脚长不一致、因背部或颈部疼痛导致单侧保护性肌肉spasm、或习惯性非对称性姿势等原因所导致。治疗上必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重程度，一般而言，弯曲角度在二十五度以下时，仅需观察及定期追踪，成长中的小孩侧弯在二十五度到四十度之间，可考虑使用特殊背架来治疗，而当弯曲角度大於四十度时，支架的治疗效果不彰，需以手术作矫正及固定。保守性的治疗包括：摆位、运动、牵引、脊椎背架、电刺激等方式，可互相配合运用，以达到最佳疗效，当弯曲角度大於四十到五十度时、对保守性的治疗无效、严重变形造成背痛、或心肺功能变差，此时，则需接受手术治疗，目前脊椎侧弯手术内固定方法及器械的进步，手术后稳定度大为增加，对於侧弯较严重的病患而言亦可收到不错的效果。

Answer 2

后天造成的多，女患者为多。原因还不是很确定。有说是发育期生长太快，脊椎两边肌肉生长不平衡，导致弯曲。不排除包括生长激素方面的原因。假如缺乏锻炼，不注意姿势，弯曲会加剧。有些发现时就已经比较严重。假如一直注意做一些专门的锻炼，或许可以减缓弯曲的程度，但严重的要做手术。通常过了发育期变化不大。
所以要经常给小孩检查脊椎。日本美国中小学生都有例行检查。

Answer 3

全世界没有一个确定的答案（我说的是突发性脊柱侧弯），原因只是说是大概会是有这几个方面造成的（二楼说的等等），不会遗传（所以也不是遗传原因），宏观统计来说不是基因原因，多发生在月经初来之时，越发育越弯曲。不建议做手术。，骨骼成长停止愈合后应该不会再加重。

Answer 4

脊柱侧弯以先天性因素多见，治疗上需要根据脊柱侧弯的程度而定，