Question

开颅手术后，都要再次进行颅骨修复术吗？

患者信息：男 22岁 北京 崇文区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
在网上查阅说，开颅术后还要进行一次脑壳的修复手术，我曾因鼻部血管瘤，做过右侧开颅手术，我只知道脑袋里有三颗钛钉，医生也没说术后再次做修复手术，但是我的右侧太阳穴塌陷，不知是怎么回事？请专家帮助，谢谢！

Answer 1

开颅术后并不是一定要进行一次脑壳的修复手术的。
首先看是否行去骨瓣减压，或者说是否有颅骨缺损，如果没有就不用修补。
其次看年龄，一般老年人活动较少，而且手术耐受较年轻人差，可以不做修补，年轻人一般主张修补。
再次看位置，额部，颞部和枕部受压的机会较大一般主张修补。
最后看大小，去除的骨瓣较小的话也可以不修补，问题不大的。

看你的描述，你是做鼻部血管瘤手术，一般是不用去骨瓣的，就算去了也是很小的一块，或者已经回纳，可以不修补。右侧太阳穴塌陷的问题最好问下你的主刀医生，看不见不好判断。

追问

这是从网上找到的图片，我跟他的样子一样，你看看是咋回事啊？谢谢！

追答

看图片的情况应该是颅骨有缺损的，而且比较大，是需要做修补手术的。应该这个位置比较危险，很容易出现外伤撞击的情况。

追问

那三颗钛钉难道不是修补颅骨用的吗？如果在修补危险大吗？还要开颅吗？

追答

其实你可以看下你的CT片，最外面一圈白色的颅骨是不是完整，如果不完整就说明你是有缺损的。三颗钛钉真不好说，应该不是修补用的，3颗数量太少了。修补手术危险主要是麻醉危险，其他很简单的，因为不用进颅腔的

Answer 2

开颅后是否进行颅骨修复要看有没有颅骨缺失和缺失大小,只要身体状况允许,都主张修复,因为较大的缺失可能容易带来一些后患,如受伤风险增加、长期头昏头痛及癫痫发作等。修复后也会有骨缝和骨孔这样的小的缺失，成年人一般不易愈合或愈合时间很厂，但没多大影响了。你的情况应该是术中已经还纳了骨瓣。右侧太阳穴塌陷可能还有一些缺失。看看CT片就清楚了。

Answer 3

有颅骨缺损的，一般在术后6各月左右行修补术。

Answer 4

修复手术有两种 一种是自身植骨 还有就是靠器械定型

Answer 5

小开口可自已修复，大缺口就要上钛板了

追问

我用的钛钉是怎么回事呢？还有你看看上面那个图，能解释一下太阳穴塌陷的原因吗？我记得以前很饱满，后来才塌陷，是不是有什么填充物啊？