Question

肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.水肿
E.肝掌

Answer 1

【答案】：B
本试题属临床基本知识及概念方面的试题，考核肝硬化肝功能减退临床表现。

肝硬化患者肝功能减退时可有：①胆红素代谢障碍，血中胆红素水平升高而出现黄疸(C)；②由于蛋白合成功能减退导致血浆蛋白减低而出现水肿(D)；③肝功能减退时，凝血因子产生受影响导致凝血机制障碍，从而出现齿龈出血(A)；④由于肝脏对雌激素灭活功能减退致体内雌激素水平升高，从而出现肝掌(E)。但脾大是肝硬化门脉高压的表现，并非肝功能减退的表现，所以本试题正确答案为脾大(B)。

本试题较难。错误的主要原因是受试者对肝脏的主要功能有哪些和肝功能减退时有哪些变化以及相应的临床表现认识不够。