洪水过后 ，要预防哪些疾病？
问：水灾过后需要注意和预防哪些疾病？
答：首先要预防的是肠道传染病，如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，如鼠媒传染病：钩端螺旋体病、流行性出血热等；水灾过后还可能患皮肤病：浸渍性皮炎、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎。另外还要注意防治食物中毒、农药中毒等。具体而言有以下几种：
细菌性痢疾：细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病。主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。菌痢可通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染；亦可通过苍蝇污染食物而传播。生活接触是引起散发病例的主要途径，水、食物污染常引起暴发。
伤寒和副伤寒：伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。水源污染是本病传播的重要途径之一，常呈暴发流行。临床上以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。
钩端螺旋体病：钩端螺旋体病(简称钩体病)是遭遇洪灾后需要重点防范的传染病之一。发病者以青壮年、有接触疫水者为主，猪是洪水型钩体病流行的主要传染源，家畜和鼠类、蛙类等是次要传染源，钩端螺旋体具有很强的侵袭力，通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体，迅速进入血流并繁殖，随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状，临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。
问：水灾过后如何防治传染病？
答：肠道传染病的预防：
1.要做好饮用水源保护，搞好饮水卫生。饮水卫生是灾后预防控制肠道传染病的关键措施，做好水源保护，防止水源污染。要推行用漂白粉或漂白粉精片对饮水进行消毒，确保受灾群众喝上合格饮用水。
2.病人及带菌者隔离治疗与预防性服药。对厕所和病人呕吐物、地面、衣物等进行严格消毒。
3.注意饮食卫生。做到不吃腐败变质的食品、不吃淹死的家禽家畜，不吃霉烂变质的粮食，不使用污水洗瓜果、碗筷，不生吃海水产品，不喝生水，生熟食品要分开，食物要煮熟煮透。
4.洪水退后，水淹地区的村庄和住户必须进行彻底的室内外环境清理，及时清除处理垃圾、人畜粪便，开展内外环境消毒和卫生处理工作，做到洪水退到哪里，环境清理就搞到哪里，消、杀、灭工作就跟到哪里。
5.要养成良好卫生习惯。做到饭前便后要洗手，把住“病从口入”关。
钩端螺旋体病的预防：加强猪的管理，将猪圈养，避免猪尿等排泄物随洪水污染四周环境；洪灾后立即加强灭鼠；出现发热、全身酸痛、结膜充血等症状时及时就医。
疟疾的预防：蚊媒防治主要包括各种防蚊灭蚊措施，如使用纱窗、纱网、蚊帐和各种防蚊灭蚊药物等；治理环境，清除室内外积水，消灭蚊虫孳生地；积极治疗病人。现症病人要及时发现，及时根治。疟疾治疗不仅解除患者的疾苦，同时也是为了控制传染源、防止传播。
问：水灾后饮用水如何消毒？
答：洪涝灾害期间，水源容易受到细菌、病毒、寄生虫卵、幼虫的污染，喝这样的水，用这样的水洗食品、餐具或刷牙、漱口，便容易引起疾病的传播。因此注意饮水的消毒是非常重要的。
饮水的消毒方法很多，简便实用的是煮沸消毒和氯化消毒法。
问：水灾后如何对环境进行消毒？
答：1.及时修复被洪水淹没的公厕、垃圾收集站点的设施，并进行消毒处理。粪便处理不好，极易污染水源，孳生蝇类。灾民安置点设临时厕所，不随地大小便。
粪便消毒采用10份粪水加1份漂白粉，搅拌，2小时后倒在指定地点掩埋。肠道传染病人的粪便，按5份与漂白粉1份的比例，或加等量生石灰，搅匀2-4小时后，倒在指定地点掩埋。
2.对清淤后的环境可用1000-2000mg/L有效氯溶液(每1公斤水加5g-10g漂白粉，漂白粉有效氯按20%计)喷洒消毒30分钟。
3.对水灾致死的家畜、家禽等动物尸体要及时清理和掩埋或焚烧。先用5%漂白粉上清液喷雾消毒1-2小时后，装入塑料袋，投入深坑，掩埋地要远离居住地和距水源50m外，挖坑深≥2m，在坑底和动物尸体上层应用漂白粉按20-40克/m2的量处理后覆土掩埋压实。
4.垃圾消毒：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60分钟以上。消毒后深埋。
5.汽车消毒：可采用化学消毒剂气溶胶喷雾消毒或擦拭。使用75%酒精或使用2%过氧乙酸，按每立方米8毫升的量，进行气溶胶喷雾消毒1小时。过氧化氢复方空气消毒剂以每立方米50毫升的量，采用喷雾法30分钟。但要注意，对车厢内空气消毒是在车内无人的情况下，用紫外线照射或用换血消毒剂气溶胶喷雾消毒，消毒完成后，开窗通风5-6分钟(不锈钢制品用75%酒精擦拭，其他化学消毒剂有腐蚀作用)。车厢内的设施应用清水擦拭，再用清洁的棉布擦干，以便去除残留的消毒剂。
问：水灾后如何灭蝇？
答：大雨过后，苍蝇孳生地因水淹，蝇幼虫大多死亡，但由于水的冲刷使生活垃圾及有机物漂流到各种死角和缝隙处，形成面广、量大的新孳生源地，因此雨后灭蝇应从以下入手：
1.清除过水后的垃圾死角，彻底消除苍蝇孳生地；
2.旱厕及时清挖，家庭生活垃圾要注意装袋封存，日产日清，防止散落；
3.存放的干草、树叶等有机垃圾过水后发酵即可成为苍蝇孳生源，也要及时清除或采取沤肥处理；
4.成蝇可采取菊酯类药物，如赛克宁稀释50-80倍滞留喷洒或蝇拍捕杀的办法进行杀灭。
问：水灾后低洼区如何灭鼠？
答：大雨过后低洼区域大量过水，鼠洞被淹没，因大家鼠具有良好的游泳能力，大部分个体存活，少部分病鼠或存活能力差的老鼠被淹死，对于鼠尸要统一挖坑深埋。存活下来的个体，由于生态环境的改变，探索行为加强，破坏性更大，此时可以采用多种措施如鼠夹、粘鼠板、鼠药等单独或同时布放在老鼠经常活动的地方进行杀灭，切记千万不要使用剧毒鼠药，由于此时多水，剧毒鼠药更易引起难以估计的后果。灾后清洁环境、堵鼠洞、清除散落的生活垃圾是保证灭鼠效果的关键。
问：水灾过后如何灭蚊？
答：蚊虫孳生于水中，大雨过后由于雨水的冲刷作用，原孳生地的蚊幼虫被水冲走，短时间内蚊虫的密度可能不升反而会出现下降，但由于雨后空气湿度增高，更适合成蚊叮刺吸血繁殖后代，成蚊吸血频率增高。雨后各种积水增加，蚊虫孳生地增多，在雨后大约10天左右蚊虫密度将会形成一个高峰期，主要表现在人被叮的次数增加，同时被感染各种蚊媒传染病，如流行性乙型脑炎(俗称大脑炎)、登革热等机会增加。因此大雨过后灭蚊的关键是消除各种积水，疏通沟渠，主要是房前屋后、院落内的盆罐积水要清除，特别是饮料瓶、矿泉水瓶，量多，面广更应引起注意。再生资源收集点是重点单位，可采取菊酯类药物如赛克宁稀释50-80倍喷洒的办法防止蚊幼虫孳生。沟渠积水要及时疏通，对于观赏池内积水可及时补充放养鱼类，采取生物防治的办法控制雨后蚊幼虫的孳生。
问：如何注意饮食卫生？
答：现在正值夏秋季节，湿度大、温度高，食品很容易受到细菌、霉菌及各种化学物质的污染，所以注意饮食卫生非常重要。
首先不要食用受污染的食品，如被水淹过或受其他原因污染的面粉、挂面、饼干、面包等；不要吃未洗净的瓜果；不吃过期糕点；不吃馊饭菜，即使经过重新蒸煮也不要吃；尽量不吃凉菜；不吃霉米面。
加强对集体食堂、食品原料、食品容器的卫生管理。采取有效措施防止食品污染，切断污染途径，不要用非食品包装袋和容器装运直接入口食品。加强餐具的消毒，把洗净的食具放在沸水中，煮沸5分钟。也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水，食具在消毒水中浸泡3分钟即可使用。注意：配制消毒水不能用热水，否则会使漂白粉精中的氯气挥发失效。
一、伤寒
伤寒是伤寒沙门菌(伤寒杆菌)经消化道传染而发生的恶性传染病。主要因进食被细菌及细菌毒素污染的食物和水源引起的，常为全家或群体发病。
起病徐缓，体温呈阶梯形上升，4~5天后高热，持续1~2周以上，继而面色苍白，表情淡漠，腹泻或便秘，肝脾肿大，部分病人可并发肠出血、肠穿孔，治疗不及时或治疗不当常危及生命。
二、霍乱
霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，进食含有霍乱弧菌的不洁饮食后感染发病。本病的传染源是病人和带菌者，经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播，人群普遍易感。
潜伏期为3小时至7天，主要表现为严重的腹泻和呕吐，吐泻物可以表现为米泔水样，一般无腹痛、无发热，严重者可发生失水性休克、皮肤干皱、口渴唇干。病情发展迅速，如不及时救治，可死于多器官衰竭，且传播快，可大规模流行。
三、钩端螺旋体病
钩端螺旋体病(简称钩体病)是一种常见的和水灾有关的疾病，也是一种人畜共患的自然疫源性疾病。鼠类和猪是携带钩体的主要传染源。水源被携带钩体的鼠、猪尿液污染后成为“疫水”。水灾之时，“疫水”随之泛滥，扩大了钩体的污染面。
人在与“疫水”接触后，只要钩体接触到人的皮肤、黏膜，便会钻入人体内。除人之外，猪、牛、狗等数十种动物均能感染此病。起病急骤，常有畏寒、发热、四肢酸软乏力、眼结膜充血，小腿肌肉压痛和淋巴结肿大。治疗不及时，常因肾、肝衰竭而死亡。
四、血吸虫病
本病曾在我国长江两岸及其以南地区十分猖獗，解放后虽然已基本控制，但近几年来，部分地区发病率有上升趋势。如果人们在洪水期间不注意保护，接触了含有尾蚴的疫水，可造成血吸虫病的急性感染。
五、甲肝、戊肝
甲、戊型肝炎的流行，主要是由于水源被带有肝炎病毒的粪便污染造成的。病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。
甲肝和戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月时间。发病时特点相似，多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象，容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等，有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。
甲肝和戊肝的易感人群及病情不同，甲肝患者以儿童和青少年为主，病程一般为1至2月，极少转为慢性或重症肝炎，一般预后良好。而戊肝患者以青壮年和老人为多，其中孕妇和老年人发病病情严重且病死率高。
