Question

耳鸣是怎么回事 晚上睡不着

Answer 1

耳鸣是自我感觉在耳内或颅内有声音，而无相应的外界声源。不知道大家有没有过耳鸣的感受，例如飞机，高原上气压变化就可能会引起耳鸣。
哪类人容易耳鸣
一类：老年人上了60岁之后，精气枯竭了，老师常说这是地下水不足了，听力下降，开始出现耳聋和耳鸣。
二类：婴幼儿和小朋友由于药物滥用或误治导致听力丧失。
三类：办公室超负荷的脑力劳动者，长期的熬夜，不动，紧张，焦虑。
大家知道听觉产生的通路是由外界的声音信号，转化为耳膜震动信号作用在中耳里面的3块听小骨上，经过放大之后到达内耳感受器，再经过神经传播的电信号到达大脑颞横回皮质听觉中枢，这样你就知道声音的性质和方位了。

明白了听觉产生的通路，我们就能在这条通路上找到耳鸣的病因，就是这条通路上出了问题，耳朵才会出问题。
耳鸣病因
一、听觉系统疾病
听觉系统分为外耳、中耳和内耳，外耳中耳内耳任何一个出现问题都会导致耳鸣现象发生。
1、外耳道耵聍栓塞就相当于耳屎的异物存在。2、中耳以及常听说的中耳炎。
3、内耳包含前庭蜗神经病变，例如梅尼埃综合征，它伴随耳鸣和眩晕。
二、全身性疾病
1、心脑血管疾病（耳部要供血循坏，血压过高、过低或者血液里面的成分出现问题也会引起耳部问题）。

2、自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。
3、内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。
4、其他：神经退行性病变、外伤、药物中毒、颈椎病等。
三、心理因素
如果去医院检查没有器质性问题，医生会让做一个焦虑抑郁量表，就是评估人的心理问题，如果焦虑抑郁量表过了一定分值，那么医生会建议去心理咨询科。没有患过耳鸣的人，不知道耳鸣产生的痛苦，耳鸣不仅仅是耳朵的问题。长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环。

耳鸣的治疗
西医治疗
西医强调早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期，耳鸣拖的时间越长，治愈率就越低。西医一般从以下三方面进行治疗：

1、病因治疗
治疗引起耳鸣的原发病，引起耳鸣的原因是因为有高血压，还是因为有糖尿病，还是因为有其他方面疾病导致耳鸣，那么我们就要治疗原发病。
2、药物治疗
除去原发病现象，比如单纯神经性耳鸣，西医用药一般采用血管扩张药和神经营养药物。血管扩张药就是促进耳朵内部血液循环，改善耳部供血，促进耳部的神经恢复。
3、心理咨询和运动，饮食
但是总的来看，西医的治疗仅是对症治疗，具体的病因它是不明确的，具体机制也是不完全明确的，所以西医治疗主要是对症治疗。

中医治疗
中医对耳鸣的认识我梳理了一下十二经脉，胃经有“上耳前”这个说法，小肠经有“却入耳中”的说法。这样胃经、小肠经跟耳朵就有密切联系，而胃经和小肠跟西医的消化，内分泌系统有密切关系，这样子就与西医所说的全身性疾病对耳朵的影响不谋而合。

手少阳三焦经和足少阳胆经联系到耳，这就与第三类高压高负荷的办公室脑力劳动者提供了一定生理发病基础，中医称为少阳郁火循经上扰导致耳鸣现象。

中医第三点说法会联系到肾，肾开窍于耳，肾藏精，肾经亏虚，这就是老年人发病的原因了。

中医治疗方面临床上针灸中药的效果都比较理想。我针灸治疗过一例病例，他是证券公司的财务，也是办公室人群，主要病症是耳鸣和头疼伴随发作，同时伴随着睡眠不好、胃口不好、大便干燥，这样符合中医所说的少阳郁火循经上扰这种现象，针灸治疗几次就有很大缓解，但是还会复发，大家知道什么原因？

因为这样的人长期处于高压紧张状态，身体已经形成惯性，它脖子、背部、头部已经发紧了，像牛皮筋一样处于紧绷状态。针灸的时候触动牛皮筋，牛皮筋就相当于经络一样，波动这个经络，抽一抽，牛皮筋就会动一动，气血就会舒服一点，它就会缓解一点。但是牛皮筋就是一个惯性，如果不刺激它的话，它就会回到原来紧张焦虑的状态，又会复发。

治疗缓解之后，需要从生活、工作、饮食这些方面着手。生活要注意劳逸结合，心理的杂事、烦恼要学会慢慢放下。心理上面的杂事，紧张焦虑只有通过病人自己强大起来，可以通过蹂躏我们的体魄，放空我们的灵魂，让我们少去想这些事情，把我们的身体练的棒棒的，同时享受生活，而不是被生活追着走，不断这样调整，病才会慢慢恢复过来，不再复发。
最后总结一下今天讲的内容，讲了耳鸣跟听觉系统的关系，听觉系统分为外耳、中耳、内耳的病变，同时又是全身性疾病，比如心脑血管疾病、内分泌疾病都有关系，还有一点就是心理因素造成心因性耳鸣。治疗方面也讲了西医、中医如何治疗，中医主要涉及少阳经络和脾胃消化系统、以及我们肾脏这三点原因。我们还强调了劳逸结合、合理饮食、合理生活，这样才能让身体进入良性环境，避免复发。
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Answer 2

　　您好：引起耳鸣的原因非常多，据现在流行病学调查研究，引起耳鸣的原因可能超过一千种以上，原因很多所以有时候要明确也比较复杂。常见的情况包括精神因素，比如休息不好，比如噪声的刺激，即长期高分贝的工作环境，从事机械加工，某些工厂、工地工作环境噪声高噪声;有基础疾病，比如高血压、内分泌疾病、尿毒症，也包括耳朵的问题，比如耳朵的疾病，耳朵炎症，甚至包括鼻腔疾病，颅内的比如占位性病变，压迫神经，都可能造成耳鸣的症状。耳鸣的原因比较多，如果一旦出现长期耳鸣，还是应该到专业的医疗机构进行诊断和治疗。

Answer 3

耳鸣出现的原因比较多，也比较复杂，一般来说耳鸣可以分为以下两个种类。
①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)。往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。
②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。
1、非疾病因素
过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张可导致耳鸣的发生。过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
2、耳部疾病
如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
3、血管性疾病
如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
耳鸣的危害
1.听力问题
耳鸣的发生有时会让人疏忽了它的存在，可是一旦比较严重的耳鸣发生时，就会影响到患者的听力，因为耳鸣的发生使患者耳内有可自发性的杂音，让人感觉非常的不舒适，听力的影响也会越发的严重，所以一定要注意听觉神经的损害，非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，常常听到声音但又分辨不清别人讲的话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，工作也会因此而受到影响。
2.睡眠问题
突发性的耳鸣比较严重的发生时，会影响到别人的睡眠状况，特别是在比较安静的状态下，夜深人静时会响的厉害，使人入睡困难，就算是睡着了，还会叫耳鸣叫醒，因而使患者的休息非常的不好，睡眠不好精神就会越加的不好，从而恶性循环，精神不好睡眠也会受到影响，更加使人烦躁不安，辗转难眠，耳鸣带给患者的困惑不止一点。

Answer 4

中医肾开窍于耳，肾虚是耳鸣的原因之一
肾虚是导致神经衰弱失眠的原因之一
由以上2点综合判断，您是肾虚导致的这些原因，建议您不要熬夜，不要过度劳累，以及禁欲。

若耳鸣症状实在太严重可先去药店买瓶六味地黄丸，若服药3天之内症状仍无法缓解建议您去正规中医诊断对症调理，因为肾虚分为阴虚、阳虚、阴阳两虚，一般阴虚比较常见，而六位地黄丸是针对阴虚引起的耳鸣，若是阳虚的话则要换成桂附地黄丸，这2种药不能同时服用。

当然药物只能治疗症状，而病因在于会引起肾虚的不良作息习惯，因为熬夜、过劳、纵欲这3点非常伤肾。

Answer 5

肾虚的表现，建议禁欲半年，即可不治自愈。