Question

发作性睡病是什么病因引起的？

Answer 1

发作性睡病的发病与脾的关系最为密切。多因脾气不足，脾胃虚弱，中气不足，阳气不振。由于思虑劳倦，饮食不节，损伤脾胃，运化无权，化源不足，而致气虚亏虚，不能充养脑海与心神，全身虚弱神经不振亦多嗜睡。亦可因脾胃虚弱，痰湿困脾，清阳不升，蒙蔽清窍而致。

Answer 2

发作性睡病（Narcolepsy）是一种原因不明的慢性睡眠障碍。表现为白天过度嗜睡或快眼动睡眠突然侵入觉醒状态、入睡阶段或醒后幻觉、伴或不伴情绪刺激诱发的猝倒和睡眠瘫痪、睡眠结构和睡眠-清醒昼夜节律紊乱等，少数患者可伴有行为异常或暴力性梦境扮演（无意识的梦境行为）。
根据下丘脑分泌素是否缺乏，分为1型发作性睡病和2型发作性睡病。发作性睡病是一种终身性疾病，可发生于任何年龄，多发于15-30岁人群，疾病发作期可严重影响患者的生活质量和认知功能，甚至酿成意外事故。
流行病学
发病率
流行病学资料显示，国外报道人群患病率约为0.02%~0.18%，男性略高于女性，国内缺少精确的流行病学数据，文献报告患病率约为0.033%。
好发人群
任何年龄均可患病，通常5岁以后发病，多发于15~30岁之间，国外报告15岁和35岁左右出现两个发病高峰，国内文献报告发作性睡病发病的高峰年龄为8~12岁，男女患病比例约2：1。
疾病类型
根据临床表现及脑脊液下丘脑分泌素-1（Hcrt-1）的含量，发作性睡病分为两型。

Answer 3

发作性睡病是一个慢性、复发性疾病，发作时会严重影响日常学习和工作，如果在户外环境或工作中出现猝倒发作，还可能造成意外伤害等情况。所以，出现相关症状时，应及时就医。

哪些情况需要就医？
哪些情况要立即就医：

本病一般不会危及生命，不需要拨打 120。
还有哪些情况建议及时就医：

日间嗜睡；
猝倒发作；
睡眠幻觉；
睡眠瘫痪；
自动行为；
睡眠时肢体不自主运动；
夜间睡眠不安；
记忆力下降。
就诊前的应对
可以这样做：

就诊前，注意休息，尽量不要外出，避免剧烈运动。
不能这样做，有可能影响疾病诊治：

在未取得医生许可的情况下，避免自行服用药物，防止影响医生对疾病的诊治。
应该看哪个科？
神经内科
睡眠障碍科
医生如何诊断发作性睡病？
当医生怀疑是发作性睡病时。常通过多导睡眠监测、睡眠试验、脑脊液标志物水平检查等来确诊。

需要做哪些检查[7]？
多导睡眠监测：目的是记录患者睡眠期间的生理活动，评估睡眠状况。如多导睡眠图检测，是诊断发作性睡病的重要手段。
睡眠试验：目的是诊断发作性睡病，如多次睡眠潜伏期试验（MSLT）等。
脑脊液标志物水平检查[7]：目的是区分发作性睡病的类型。本检查需要进行腰椎穿刺检查，患者需要配合医生操作。