Question

截瘫或长期卧床患者要注意褥疮的预防

Answer 1

1.保持室内空气流通，温湿度适宜。温度应在22—24 为宜，湿度在50%—70%之间为宜。

2.勤翻身。患者长时间保持一个姿势容易血液循环不畅产生褥疮，因此其家属要经常鼓励和帮助病人翻身，动作要轻而稳，一般每2小时翻身一次，翻身时要避免拖、推、拉等动作，以防擦伤皮肤。

3.褥疮垫。长期卧床的老年人、消瘦的瘫痪病人，因骨突出部位缺乏脂肪和肌肉的保护，受压过久，更易发生褥疮，故对于易于受压的骨性突起部位，如：肩胛部、骶尾部、髋部、膝关节内外侧、足跟等部位的皮肤要垫上气圈、棉圈、海绵垫、毛巾等，使受压部位得以缓解。

4.要保持皮肤的干燥，可常用温水擦浴，擦背或用热水行局部按摩，也可用50％酒精按摩全背或受压部位。注意：按摩时要自下而上，由内向外环形按摩，压力要由轻到重，再由重到轻，以改善局部血液循环。

5.要保持床铺平整、无褶皱、无渣屑、清洁、干燥，拉平床单和病人的衣裤。

6.平衡膳食，注意营养。多食用一些高生物价蛋白质如：蛋类、禽类、鱼类等。多食牛奶及豆制品，粗细粮合理搭配。摄入足够的维生素（如新鲜的蔬菜和水果）；限制食盐的摄入量，每人每日食盐量为5-6g为宜。

7.注意经常观察受压部位的皮肤情况。如皮肤呈红色，则应增加翻身和按摩、擦洗次数；如皮肤呈紫红色，中间有小水泡，则其中心不能按摩，应用拇指由红肿的边缘向外方向作环形轻柔按摩。