Question

头部震颤怎么治疗？

Answer 1

头部震颤一般在患者注意力比较集中时发作，家人或朋友可发现患者头部出现不自主颤动，震颤存在一定节律性。患者出现头部震颤时，需要根据头部震颤的原因选择相应的治疗方法，常见原因包括特发性震颤、帕金森病、脑血管痉挛、神经官能症、孤立性震颤、肌张力障碍、甲状腺功能亢进症等。

1、特发性震颤：除头部震颤外，患者还存在肢体、声音的震颤，通常静止时震颤减轻，运动时震颤幅度、频率增快，此时患者可以服用阿罗洛尔、普萘洛尔、扑米酮、阿普唑仑等药物进行治疗。若为难治性特发性震颤时，通常需要手术治疗，如深部脑电刺激等；

2、帕金森病：患者通常存在头部震颤，一条腿、一只手的抖动等情况，此外，患者还会存在面无表情、面部僵硬等症状。此时可以进行药物治疗，如金刚烷胺、复方左旋多巴、恩他卡朋双多巴片等，严重时也可通过深部脑电刺激来治疗；

3、脑血管痉挛：除头部震颤外，患者还存在颅内压升高的表现，如喷射性呕吐、剧烈头痛等症状。此时患者需要查明原因，治疗原发病，才能缓解脑血管痉挛带来的问题，如颅内肿瘤导致脑血管痉挛时，需要手术切除。此外，患者也可以使用药物缓解脑血管痉挛，如尼莫地平、法舒地尔等，同时配合针灸、按摩等方式进行联合医治；

4、神经官能症：属于心因性疾病，患者同时存在精神易兴奋、易疲劳、失眠等症状，此类头部震颤的患者需要优先去除紧张、精神刺激等因素，通过咨询心理医师进行心理治疗，患者还可以选择服用氟西汀、普萘洛尔等药物进行治疗；

5、孤立性震颤：患者通常仅表现为头部震颤，可以通过服用阿罗洛尔、托吡酯等药物进行治疗；

6、肌张力障碍：如果患者肌张力障碍累及颈部肌肉，则会出现颈部肌肉不自主收缩，进而出现头部震颤现象，同时伴有异常表情、不自主更换身体动作等症状，此时可进行药物治疗，如苯海索、地西泮、氯硝西泮等，症状严重时可以选择手术进行治疗，如上颈段神经根切断术等；

7、甲状腺功能亢进症：多种原因可导致甲状腺素分泌旺盛，进而引起高代谢症候群，临床症状包括消瘦、多汗、失眠、烦躁、焦虑、上肢颤抖等，严重时则可能出现头部震颤，患者可以选择药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。如果甲状腺增大比较明显，压迫气管影响呼吸，患者也可以选择手术切除甲状腺，术后需要定时补充甲状腺激素。

由于导致头部震颤的原因比较多，因此患者出现头部震颤的现象时，应及时到医院就诊。需要完善相应的检查，如脑部CT、脑核磁共振等，以明确具体病因，并进行相应的治疗，以免延误病情。

Answer 2

轻度的头部震颤，建议患者到医院的神经科就诊，由医生查明引起头部震颤的原因后给予适当的药物治疗。严重的头部震颤，药物治疗往往效果较差，甚至可能需要采取脑内电极植入术等微创手术治疗。

引起头部震颤的原因有很多，常见的包括：缺血性脑卒中、帕金森病以及小脑萎缩等。由于大脑内部支配身体平衡性的神经核团遭受这些病变影响，患者就会表现为一系列的运动不平衡的症状，头部震颤是最常见的症状之一。由于神经系统具有不可再生的特点，因此如果患者的病程比较短，症状比较轻，可以尝试采取药物治疗。如果患者的症状比较重，大多需要手术。

因此，如果患者出现了头部震颤的症状，首先建议到神经科进行就诊。由医生进行详细的检查，查明原因。如果是缺血性脑卒中引起的，可以首先采取营养神经的药物，比如甲钴胺进行治疗。如果是帕金森病引起的，首选药物是左旋多巴。如果是小脑萎缩引起的，可以尝试性使用维生素B6等药物延缓病程。如果药物治疗疗效较差，必要时会根据引起头部震颤的原发疾病，采取相应的手术治疗。

Answer 3

1、盐酸苯海索：俗称安坦，对于震颤效果较好，但长期服用可造成智力水平下降、认知水平降低，60岁以上或者65岁以上的患者，尤其男性患者慎用；

2、手术医治：适用于药物控制震颤效果较好。

首先要正视这个现实，不能怕人知道，使心情放平和。另外生活要规律，避免激动劳累，对病程有好处。

其次，震颤表现比较重的可以用药物干预，常用药物如安定类的、心得安等。用药量根据病人的情况，震颤轻时可以服量低，或者间断服用，严重的就要持续服用。同时还应该服一些维生素类药物，比如维生素E、维生素C，对神经有保护、抗衰老的作用。

Answer 4

造成头部震颤的原因有很多的，建议去医院检查下为好，避免造成更严重的后果，尽早治疗，尽早得到缓解