Question

为什么会有舌苔

Answer 1

　　舌苔是正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物,叫舌苔.由脱落的角化上皮.唾液,细菌,食物碎屑及渗出的白血细胞等组成.在正常情况下,由于咀嚼和吞咽动作,以及唾液,饮食的冲洗,经常不断地清除掉舌表面的物质,仅表现为薄白的一层舌苔.当患病时,进食少或只进软食,使咀嚼和舌的动作减少,或唾液分泌减少,舌苔就变厚.正常人的舌苔,一般是薄而均匀地平铺在舌面,在舌面中部,根部稍厚.因舌苔由胃气所生,而五脏六腑皆禀气于胃,因此,舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实,病邪的性质和病位的深浅.舌苔的望诊包括望苔色,望苔质两部分.
　　意见建议:
　　(1)白苔：一般表示为表证,寒证.舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里.舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证.苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪.舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津.舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫病.苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病.舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证.舌苔白滑而粘腻,见于体内有痰湿或湿困于脾.舌苔白滑而腐,为胃腑蕴热.如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷.舌及满口生衣,出现霉苔或生糜烂点,为胃气衰败,脏气将绝之危候.

　　(2)黄苔：黄苔主里热证.苔薄黄厚而干燥,则里热盛,津液受损.苔黄干燥生刺,舌有裂纹,为里热极盛,津液大伤,脏腑大热.舌苔黄厚而腻,多为痰热,食积或湿热内蕴.舌苔黄滑而润,为阳虚表现.

　　(3)灰苔：主里证.苔灰薄而润滑,多为寒湿内阻,或痰饮内停.苔灰而干燥,为热病或阴虚火旺.

　　(4)黑苔：黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成,表明了病情极其严重.苔黑而干燥,为热盛津亏.舌尖苔黑而干燥,为心火盛.苔黑而润滑,为阳虚阴寒极盛.

　　最后讲述望苔质的知识.望苔质即望舌苔的形状质感.主要观察苔的厚薄,润燥,腐腻,剥落,有根无根及偏全等情况.

　　(1)厚,薄苔：

　　苔质的厚薄,以见底和不见底为标准.透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔.舌苔薄,病情一般较轻；舌苔厚,表明病情较为严重.在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重；若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转.

　　(2)润,燥苔：

　　舌苔润滑多津液,为津液未损伤,称为润苔.舌苔干燥缺少津液,称为燥苔.舌苔干燥而色黄者,为胃热炽盛,损伤津液.舌苔干燥而色黑,为热极阴伤.若舌苔干燥色黑而且有刺,则属热极津液枯竭.

　　(3)腐,腻苔：

　　苔质颗粒细小致密,中厚边薄,刮之易去者,称为腻苔.苔质颗粉较大,疏松而厚,形状似豆腐渣堆积于舌面,刮之易去者,称为腐苔.腻苔常见于湿浊,痰饮,食积,湿温等.腐苔为食积肠胃,痰浊内蕴及溃疡之证.舌苔白腻,多为湿痰,或胃阳虚.舌苔黄腻,多为痰热,食滞化热.舌苔厚腐,多为饮食停积胃肠.舌苔布满白衣,称为口糜,表明胃气衰败.

　　(4)剥落苔：

　　舌上原本有苔,若局部或全部消失者,称为剥落苔.如果苔全部脱落,表明胃阴枯竭,大伤胃气.若舌苔剥落不全,剥落处光滑无苔,称为花剥苔,表明胃的气阴两伤.如果舌苔剥落处不光滑,有类似新生颗粒,称为类剥苔,表明病人血气不连续.若舌苔大部分脱落,仅留下一小块,称之鸡心舌,则为胃气阴亏损之证.另外,舌苔从有到无,为胃的气阴不足,正气渐衰；如果舌苔从无而逐渐变薄白苔,表明病情好转.

　　(5)有根,无根苔：

　　舌苔紧贴舌面,刮之不去,称为有根苔.若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,称之无根苔.有根苔表明病人有胃气,常见于实证,热证；无根苔表明胃气已衰,见于虚证,寒证.如果有根兼薄苔,属于正常苔,表明正气未伤；若无根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表明正气衰败.

　　(6)全,偏苔：

　　舌苔布满整个舌,称全苔.舌苔仅布于舌的某一部分,称偏苔.全苔代表湿痰阻中之证.如果仅是舌尖部分有苔,是病邪入里却未深入,但胃气却受伤.若舌尖部分无苔,而其余地方有苔,代表肠胃有积滞或有痰饮.舌苔偏于左侧或右侧,表明病邪半表半里,亦可有肝胆湿热；舌中央无苔,舌边缘厚苔而中央薄苔,为阴虚,胃气损伤或血虚之证.

Answer 2

舌苔就是舌头表面像青苔一样的污垢，不过舌苔并不像牙垢一样是因为饮食而附着上去的，主要是因为前晚所吃的食物，在体内形成毒素，并在我们睡眠时透过血管输送出去，每天早上从舌头上体现出来。
如果晚餐吃了不容易消化的饮食，或睡前吃宵夜，隔天早上的舌苔量就变多。所以只要检查舌苔，就能知道前一天的饮食摄取方式是否适当，以及消化情况是否良好。

Answer 3

Answer 4

舌苔为胃气所生