Question

胆囊结石伴随胆囊炎怎么治疗啊？

患者信息：女 24岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
胆囊形态大小正常，壁厚0.4CM,粗糙，囊内透声好，查见大小约1.4*0.9cm的强回声，后方伴声影，肝内外胆管未见扩张！诊断结果是胆囊结石伴随胆囊炎！

想得到怎样的帮助：
大家帮我看看我的严重吗？这个病理报告说明了什么呢？必须要手术吗？什么手术好啊？现在饮食方面有什么注意的啊？有个自然排石疗法有没有效果啊？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
妈妈有过胆结石病史，胆囊切除！

Answer 1

你好，根据你的描述提出以下建议：
1、保守治疗，消炎利胆，因为有遗传病史的可能。跟你目前情况一样。但是携带结石有发生胆管结石、急性胰腺炎、胆囊管梗阻、化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、胆囊癌变等的风险。严重时急性期需要开腹手术的。当然也可能以后永远也不发作。“目前”不建议手术。
2、常规是在胆囊严重不重时，也就是在你没有症状，或急性发作后2-3个月后择期性经腹腔镜胆囊切除术或者经腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。
两种手术方式各有利弊，看个人选择，胆囊切除后有可能会营养消化，短时间内（3-6个月）有腹泻、右上腹不适等症状，俗称胆囊切除后综合征。根据个体差异，胆囊功能较好的术后反应重，胆囊功能较差的术后基本无特殊。
保胆取石术也是微创，就是单取石头，然后把胆囊缝上，但是有复发可能性，但是以后复发了可以再次微创切除或再保胆取石。
目前微创腹腔镜手术因其创伤小，术后恢复快等特点在外科领域广泛应用，三甲以上医院基本都技术娴熟，没有什么太特殊的。如果手术很顺利不一定要放引流管，就是放了也就2-3天没事就拔掉了。
3、排石治疗一般在外科看来是不太接受的，因为易导致胆总管结石、胆管炎、梗阻性黄疸、急性胰腺炎，把小病变大兵。不太建议排石治疗。

请详细考虑。
有事情随时欢迎提问。

Answer 2

治疗的前提是临床症状严重与否，单纯从结石角度考虑的话是需要碎石治疗，但是就现在的社会状况来看，有结石而没有症状的患者太多了，如果保守治疗得当的话，很多患者都不需要手术切除治疗的，而且手术治疗的后遗症很多，所以不主张手术治疗，当然要是出现了必要的手术指征的就要赶紧手术治疗
但是就你所述，胆囊内结石，可以考虑中药排石治疗，
饮食注意，油腻过大，过食，情绪，可以参考：百度百科的 ：胆囊炎
祝健康。。。。有问题留言