Question

紧急求助！！“乙肝五项检查结果”

患者信息：女 25岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
表面抗原 （—）
表面抗体 （+）
e抗原 （—）
e抗体 （—）
核心抗原 （—）
核心抗体 （+）

想得到怎样的帮助：
请专业人士帮忙看一下检查结果！谢谢

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有得过乙肝。
印象中没有打过乙肝疫苗，外公好像死于肝癌
现在是口腔医生，工作环境有点特殊，经常接触到患有乙肝等各种传染病的患者。
乙肝表面抗体 27.197 阳性
乙肝核心抗体 3.61 阳性

需要打乙肝疫苗吗？
为什么核心抗体是阳性呢？什么原因造成的呢？

Answer 1

这是乙肝感染恢复期，说明你可能曾感染过乙肝病毒，成人一般为急性感染，感染后因自身免疫可将病毒清除；但也有可能是隐匿性乙型肝炎，肝功可以正常，乙肝标志物可以都为阴性，也可以有乙肝抗体，不过这种概率较小，要明确可以查个HBV-DNA定量。

Answer 2

没事你有抗体，最好去打乙肝疫苗

追问

但核心抗体是阳性的呀。
我想知道是不是跟我的工作环境有关系？

追答

常说的大三阳，5项中1、3、5项为阳性。小三阳，5项中1、4、5项为阳性）。
第1、5项表现为阳性，也就是乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性。至于是否更加严重，应该进行肝功能和DNA检查才知道。　 　　乙肝大三阳转小二阳对于病情的诊断并没有重要的诊断意义，患者还需要检查HBVDNA、肝功能、B超。根据HBVDNA检查结果判断乙肝小二阳患者是否存在病毒变异，如果是病毒变异导致乙肝大三阳转成小二阳，则要尽快治疗，否则病情会恶化。如果乙肝大三阳转小二阳后没有病毒变异，患者的肝功能和B超结果也正常，则说明病情正在向好的方向发展。如果乙肝大三阳转小二阳后没有病毒变异，但患者的肝功能或B超结果异常，则也要继续治疗，否则小二阳也会发生肝纤维化，向肝硬化、肝癌发展！对不起刚才最后一项看错了！

Answer 3

Answer 4

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