Question

肝硬化为什么会出现脾肿大

病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝硬化为什么会出现脾肿大

想得到怎样的帮助：
肝硬化为什么会出现脾肿大

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
肝硬化为什么会出现脾肿大

Answer 1

　　肝硬化是现在社会常见的肝病之一，该病的发生涉及到很多因素，至今医学上仍无明确定论，脾肿大是肝硬化患者经常会出现的症状之一。
　　生理状态下，脾脏静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血夜从门静脉流经肝脏汇集于下腔静脉，进行血夜的体循环。肝硬化时肝内循环遭到严重破坏，门静脉系统的血夜回夜受阻，使其压力增高，形成肝硬化的一个重要病理改变，即“门静脉高压症”。由于脾静脉直接流入门静脉，因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻，网状内皮细胞和纤维组织增生，脾脏淤血，从而使脾脏充血肿大。同时脾脏也发生增生性肿大。
　　脾脏肿大，多为正常的2-3倍，肿大明显者，脾脏下缘可达到平脐或脐下水平，一般脾肿大到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降，则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门静脉高压患者始终无脾肿大。
　　脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用，血中红细胞、白细胞和血小板数量减少，一般血小板减少最明显。脾肿大越明显，盆血程度越重。脾脏肿大，并有脾功能亢进的现象，临床上称“肝脾综合征”。
　　肝硬化进行性脾肿大则要考虑门静脉高压逐渐升高，有消化道出血的可能。因此动态观察脾肿大，对临床了解病情有重要意义。

Answer 2

肝硬化的发病率也越来越险峻。临床上,肝硬化病人大多有脾肿大,肿大的程度较急性肝炎显著,而质地较硬。

正常生理状态下,脾脏静脉、门静脉、肠系膜上静脉等的血液从门静脉流经肝脏,汇集于下腔静脉,进行血液的体循环。肝硬化的肝内循环遭到严重破坏,门静脉系统的血液回流受阻,使其压力增高,形成肝硬化的一个重要病理改变,即“门静脉高压症”。

由于脾静脉直接流入门静脉,因此门静脉高压可使脾静脉回流受阻,网状内皮细胞和纤维组织增生,脾脏淤血,从而使脾脏充血性肿大。并有脾功能亢进的现象,临床上称“肝脾综合征”。

南京八一医院全军肝病中心

Answer 3

门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群，首先出现脾肿大。大多数由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。希望我的建议对你有所帮助。如需获得更多权威医美知识，尽在柠檬爱美柠檬爱美

Answer 4

事实上绝大多数的肝硬化都是可以治愈的【自身免疫性肝病引起的肝硬化等除外】，你在接受任何的一家医院治疗的时候，事先最好能够认真阅读《肝病患者如何判断治疗效果》，这样的话，你就能够有效的防止耽误自己的治疗时机，也不会上当受骗了。判断肝硬化治疗是否有效主要看：治疗以后是否能够达到：1、有效的水解了肝脏内纤维组织；2、有效的促进了肝细胞的大量再生；3、有效的祛除了引起肝硬化的致病因素【例如清除了乙肝病毒】；4、有效的预防原癌基因被激活成癌基因。能够做到以上四点的治疗，才能够称得上是真正的有效的治疗。能够做到以上几点，患者的肝硬化就不会复发，各种症状就会全部消失，肝功能检查就会稳定的恢复正常，肝硬化就会逆转。

Answer 5

肝硬化晚期，门静脉压升高，脾脏因长期慢性淤血而肿大。