Question

一个月前,空腹血糖16,吓死,近一个月的锻炼和饮食控制,空腹血糖6.5,餐后二小时9.0,是否糖尿病?

患者信息：男 45岁 上海 浦东新区

Answer 1

糖尿病不是靠空腹血糖或者随机血糖确诊的，空腹血糖或者随机血糖只能作为筛选或平时治疗时的监测指标。确诊糖尿病要作口服糖耐量试验（OGTT），若异常则再做一次，两次都异常则确诊糖尿病。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是指给病人口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人适应葡萄糖的能力，正常人口服葡萄糖后，迅速由胃肠道吸收入血，30-60分钟时血糖值达高峰，但一般不超过8.9mmol/l（160mg/l）。这是由于血糖升高迅速刺激胰岛素分泌增加，使血糖迅速下降，2小时血糖接近正常，3小时恢复空腹正常水平。而糖尿病患者则不同，始终为高峰值，持续时间过长。糖耐量试验的意义在于它能发现哪些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人，可尽早发现轻型糖尿病病人。