Question

内科医生们请速进

3个月前的一天突感头晕 后出现心跳加速有窒息感伴手脚无力 躺下后感觉无明显症状了，第二天有厌食感，而且背痛，医院胃境诊断胃胃炎吃了奥美拉索 甲硝挫 啊莫西林 随后出现大便习惯改变（经常想上厕所），便秘不成型有时呈颗粒状……有重浑身不适感，医院检查不出具体病因，现在头胀，腰酸痛……浑身无力不舒服……
做过的检查；
血常规；一月一次，分别为
总胆红素：45·5
直接胆红素；10.60
间接胆红素：34·90
谷丙转氨酶：36
谷草转氨酶：29
总蛋白：79.60
白蛋白：53.90
球蛋白：25.70
白蛋白｜球蛋白比值 2.10
尿素：5.11
肌酣；64.20
总二氧化碳：26.81
葡萄糖：5.34
胆固醇:4.48
甘油三脂:0.63
高密度脂蛋白胆固醇:1.83
低密度脂蛋白胆固醇:2.41
白细胞5.6
红细胞5.80
血红蛋白162
红细胞压积0.1
血小板127
血小板压积0.10
等等等等均除单核细胞为0.2(正常值为0.3~0.8)
其余都正常就是胆红素高出正常值很多 肝功能正常肾功能正常 甲 乙 丙 肝均为阴性 梅毒螺旋体 HIV均阴性 肝胆胰脾肾B超未见异常回声 胸片提示疑似慢性支气管炎症状 未见实质性病变 头部ct扫描未见异常 T3T4正常
心电图提示：总心博25个，正常心博25，房早0个，室早0个
心力正常
心电轴正常
可能有L.G.L预激综合症（PR短，QRS正常，QRS综合波起始部分无预激波）
尿常规正常
后颈部痛（胸片正常）
腰椎片正常
鼻塞后吸痰有鼻血鼻镜正常脑部CT扫描正常

胆红素一直升高：第一个月；总胆：45 间接胆红素 34.90
第二月：总胆红素 45.7 间接胆红素：32·63
球蛋白第二月下降到12.53(正常值为20-35)
第三个月总胆红素降到27.4
间接胆红素19.9
总蛋白高出1.2 白蛋白高出0.1
症状依然存在……严重困扰着我的生活有时甚至觉得生命有危险……想请问下专家……胆红素高出的可能原因……还有……之前我有类似精索静脉曲张的症状……左侧腹沟……睾丸胀痛……左腹胀痛……我真的实在找不出原因了……好多医生都不知道是什么原因……我最后一个月是吃了民间偏方草药……胆红素降了点……可症状依然存在……而且现在手脚更加无力……关节做会就酸痛……
尿常规正常……ph值5.0 有时7.0

Answer 1

这个问题从化验单看，主要是间接胆红素高，P波短、早愽25次，正常25次，正明心率慢，从整个病情分析，1、要考虑溶血性疾病，是什么原因，这个问题很复杂，如果经常吃海鲜的话，有可能是吃虾引起的，但是没有尿酸的化验值，不能下定论，2、心率慢和早愽，PR的波的变化，要考虑风湿性心肌炎，但没有抗“0”试验、和心肌酶的检查结果，这个问题也不好定论，3、疼痛感要考虑风湿和痛风，综合上述情况，建议您：1、进一步化验检查，如尿酸，……。2、到三级以上大医院检查诊治，3、中药治疗