Question

关于肺癌

大体检查所见:
左肺上叶切除标本19CMx9CMx5CM,被膜完整光滑,支气管旁结节状肿块6CMx5CMx5CM,界较清,假包膜,坏死明显.
镜下检查所见:
癌组织,巢状.粗大索状浸润分布,细胞较大,异型性明显,鳞状上皮分化,大量坏死组织,间质纤维化,多少不一淋巴细胞浆细胞浸润.支气管断端未见癌组织,淋巴结见转移癌2/6:6组1/1;7组0/1;9组0/1;10组1/3.
病理诊断:
(左肺上叶)高中分化鳞状上皮细胞癌伴大量坏死.
支气管断端:净
淋巴结见转移癌2/6
肿瘤相关因子:
VFGF(-);Syn(-);Cga(-);NSE(-);Solc(-);LRP(+++).
这是我爸爸的病理.我爸爸是10月30做的手术现已出院
45岁!中心型肺癌
我想问问我爸爸的这种情况用不化疗.多长时间回去复查>
我爸爸术前做的ECT.和CT没有转移,医生说爸爸的这个病不用化疗,但我总是觉得还是化化的好!
请多指教,帮帮我谢谢我很爱我的爸爸

Answer 1

诊断：
左肺上叶高中分化鳞状上皮细胞癌 TxN2M0 3A期（注：属于偶然性3A期肺癌，Tx，以T2或者T3可能性大）

手术点评：
本病例进行了一个正确的手术（左肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术）。手术大夫的技术尚好，但是建议不化疗则欠稳妥。——肯定不是肿瘤内科和化疗科大夫跟你说的不需要化疗。

预后判断：
不太理想。本病例如果不进行化疗，单纯手术的预期治愈率是20％－25％，如果进行正规化疗，治愈率上升到30％。虽然上升的幅度似乎不大，但是比较单纯手术，治愈率已经上升了30％－50％。

为什么是如此（不理想的）病情：
纵隔淋巴结转移，已经非早期，非中期，而是中期偏晚，或者说局部晚期。

怎么办？
进行正规的术后辅助化疗，如果身体恢复可，应该在术后一个月左右开始接受化疗。周期数为4－6周期。

是否需要针对肺部和纵隔进行术后辅助放疗？
目前国际肿瘤学家尚在争论中，未定论有无获益。
可根据病人术后胸CT情况和个人情况酌情掌握。
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本回复不亚于网友到肿瘤专科医院挂号看了一次门诊。请仔细阅读。

Answer 2

手术后的患者可以联合其他的方法进行治疗，因为手术治疗后的患者很容易出现转移 、复发的情况，采用联合治疗后可以弥补手术治疗的不足，进而改善患者的生活质量

Answer 3

肺癌分很多型分期也很多，治疗以及预后都是不同的。
分型如鳞癌、未分化癌等 ，恶性程度也都是不一样的（鳞癌的恶性程度比较低，而未分化恶性程度高），对各类治疗的敏感程度也是不相同的~
分期也是不一样的，分为隐性、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，如果是4的话（已经伴远处转移的），预后差。 隐性的手术切除后可以根治的。

现在的治疗主要有手术、放疗、化疗、中医药治疗
2期以前的而且没有手术禁忌症的都应该手术治疗 。
鳞癌和小细胞、大细胞未分化癌对放疗都是比较敏感的
化疗主要适宜那些已经转移或者复发的肺癌

近年来还有伽玛刀、质子束治疗等在肺癌治疗上有进展~~

你提出的问题我大部分都答完了，但是你问及哪个医院比较好，当然是一些大的肿瘤专科医院了，具体名称不便提及。 另外放射治疗上 淄博的万杰应该不错吧。

祝安康

Answer 4

肺癌是癌症里最难治的一种。一定要密切注意其发展情况。有可能转移到其他器官。那个是相当麻烦的。所以一般治疗效果都不太乐观。建议还是经常去检查检查，至于化疗。可以不做。