Question

有关腓骨远端骨折34天的一些问题

患者信息：男 35岁 广东 珠海
病情描述(发病时间、主要症状等)：
病史：本人35岁，今年3月6日在外地出差时，下一个较高台阶时因地面不平、鞋子较硬，右脚着地时内翻扭到，当时听到“叭”一声，并行走困难。因赶飞机当天未治疗，次日上午回本地医院拍片发现腓骨远端骨折。遂即打上石膏保持90度，住院至3月14日。回家后卧床，近两周吃些钙片。3月27日复诊一次，4月10日复诊时医生让拆石膏后拍片。结果拍片后医生比较了3月27日的片说可能是掉下来了，意思是还不如上次的好，但该部位不参与关节活动，可以不用管它，然后交待锻炼大腿、小腿肌肉，可不负重拄拐试着走。

想得到怎样的帮助：
想听听专业人士的看法。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
下附3月27日、4月10日的片子，我对着光拍的，可能不太清晰（上面是3月27日，下面是4月10日）。
3月27日XRAY影像报告称：右外踝骨折复查：原骨折线可见，断端对位对线良好，余右踝关节诸构成骨未见明显骨折X线征及脱位征。右踝关节周围软组织肿胀。
4月10日XRAY影像报告称：右外踝骨折复查：目前断处稍分离，骨折线较清晰。

请问：1、打着石膏没着过地，怎么骨头会掉下来的？这个会长起来吗？对今后有没有影响？我对这个：“掉下来的骨头”很在意，躺在床上脚都不知道如何放好，由于拆掉了石膏，脚保持不了90度了，感觉很不适应，脚稍微动一下就怕扭到踝部断骨。
2、拍片说骨折线清晰，那就是长得不好罗？照这势头，啥时候我能扔拐行走？
3、我近些天觉得右脚踝那块突起的骨头处有时候会突然疼一会儿，这个是怎么回事？
4、其它建议。
再试试贴图，左边是3月27日的，右边是4月10日的。右边的那张稍微有点左右抖动。

Answer 1

骨折十来天行走显然不符合常理，骨折恢复再怎么快，活动也要6周以后。
1、打着石膏没着过地，怎么骨头会掉下来的？这个会长起来吗？对今后有没有影响？
* 骨骼能长起来，比原来长一点，以后活动不会有影响
2、拍片说骨折线清橡余晰，那就是长得不好罗？照这势头，啥时候我能扔拐行轿滑走？
* 骨折线清晰是说明梁帆滚骨折恢复慢，但骨折早期因碎骨被分解吸收，骨折线会比刚骨折时要清晰。拐杖需要用三四个月，2个月时可开始练习站立行走。不建议你过早脱拐，一来行走如有疼痛，行走姿态不好，怕形成习惯性瘸腿，也会连带影响膝关节；二来你踝关节韧带多少有伤，过早负重会让韧带松弛。
3、我近些天觉得右脚踝那块突起的骨头处有时候会突然疼一会儿，这个是怎么回事？
* 骨折后正常现象，会持续3-6个月
4、其它建议。
* 六周后再触地行走