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今天,我在营养咨询门诊接待一位家长,为29个月的儿子咨询,他手里拿着6、7张儿童医院微量元素检测报告单,第一张是4个月时检测的,最后一张是今年1月份检测的。让我们来看看他宝宝的经历吧:
4个月大时,微量元素检测发现血钙偏低,于是诊断为缺钙并开始服用“盖笛欣”补钙。
3个月后再次检测,血钙值恢复到“正常”,但发现铁(血清铁,不是血红蛋白)的值降下去了,于是停止补钙并开始服用“右旋糖酐铁”补铁。
没过多久,又化验微量元素一次,铁的指标没见明显好转,但发现血铅的数值较高(86,其实只要在100以下就不算高)医生开排铅的药,是一种中药制剂。20天之后,因发烧就医时又顺便化验了一次微量元素。这次血铅变成了32,连医生都不相信这是排铅中药的作用,下降太快了,只能用检测不准来解释。停排铅药,继续补铁。
又过了几个月,发现孩子牙齿有些黑,怀疑是补铁所致。第5次化验微量元素,铁基本正常,血锌数值又下去了,于是停止补铁,开始补锌(甘草锌)。
补锌补了2个月,第6次化验微量元素,锌血锌数值有所提高,但还是没有回到“正常范围”。而且铁的数值似乎又降下去了,于是再补铁。
补来补去,就这样一个问题接一个问题。期间他还带孩子去其他医院检测过一次微量元素,以确定数值是否准确。
在整个期间,孩子饮食正常,奶量充足,辅食良好,一直补充维生素AD,没有佝偻病症状,也没有血红蛋白降低,但在微量元素测定的指引下,补这补那补了一年多,家长彻底晕了。
其实,现有微量元素测定并不准确,并不能作为诊断营养缺乏的主要依据。这一问题我在前几年的博客里已经讨论过(儿童微量元素检测早该取消),不想现在愈演愈烈。
微量元素检测数值只能作为次要的参考,并与喂养情况、症状和体征结合分析后,才能做出营养缺乏的诊断,才能服用补充剂药物。现在,很多儿科医生、妇幼保健医生仅仅根据一张微量元素检测报告就给孩子补钙、补铁、补锌、排铅.....,太差劲了。
【因为我们院长在科主任会议上反复强调,当着患者的面不要轻易批评、否定其他医院医生的诊治,所以我接待这个家长时,只能告诉他停止给孩子补钙、补铁、补锌、排铅...,坚持正确的喂养方法,然后上这里来发泄一下,儿童微量元素检测纯属坑爹啊】
4个月大时,微量元素检测发现血钙偏低,于是诊断为缺钙并开始服用“盖笛欣”补钙。
3个月后再次检测,血钙值恢复到“正常”,但发现铁(血清铁,不是血红蛋白)的值降下去了,于是停止补钙并开始服用“右旋糖酐铁”补铁。
没过多久,又化验微量元素一次,铁的指标没见明显好转,但发现血铅的数值较高(86,其实只要在100以下就不算高)医生开排铅的药,是一种中药制剂。20天之后,因发烧就医时又顺便化验了一次微量元素。这次血铅变成了32,连医生都不相信这是排铅中药的作用,下降太快了,只能用检测不准来解释。停排铅药,继续补铁。
又过了几个月,发现孩子牙齿有些黑,怀疑是补铁所致。第5次化验微量元素,铁基本正常,血锌数值又下去了,于是停止补铁,开始补锌(甘草锌)。
补锌补了2个月,第6次化验微量元素,锌血锌数值有所提高,但还是没有回到“正常范围”。而且铁的数值似乎又降下去了,于是再补铁。
补来补去,就这样一个问题接一个问题。期间他还带孩子去其他医院检测过一次微量元素,以确定数值是否准确。
在整个期间,孩子饮食正常,奶量充足,辅食良好,一直补充维生素AD,没有佝偻病症状,也没有血红蛋白降低,但在微量元素测定的指引下,补这补那补了一年多,家长彻底晕了。
其实,现有微量元素测定并不准确,并不能作为诊断营养缺乏的主要依据。这一问题我在前几年的博客里已经讨论过(儿童微量元素检测早该取消),不想现在愈演愈烈。
微量元素检测数值只能作为次要的参考,并与喂养情况、症状和体征结合分析后,才能做出营养缺乏的诊断,才能服用补充剂药物。现在,很多儿科医生、妇幼保健医生仅仅根据一张微量元素检测报告就给孩子补钙、补铁、补锌、排铅.....,太差劲了。
【因为我们院长在科主任会议上反复强调,当着患者的面不要轻易批评、否定其他医院医生的诊治,所以我接待这个家长时,只能告诉他停止给孩子补钙、补铁、补锌、排铅...,坚持正确的喂养方法,然后上这里来发泄一下,儿童微量元素检测纯属坑爹啊】
2012-04-20
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宝宝补钙的同时要多注意让宝宝晒晒太阳,以利于钙质的更好吸收。宝妈也可以多吃点含钙高的食物比如:补充钙质的食物有牛奶、海带、虾皮、豆制品、动物骨头等,这样孩子能吸收到更多的钙质。
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2012-04-20
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两种方案:一,食补 多晒太阳(个人推荐)
二,通过补钙产品。(现在市场上有很多补钙产品)
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2012-04-20
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可以给宝宝吃点伊可新和钙,多给宝宝晒太阳
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2012-04-20
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想要给孩子补钙的话,是要给宝宝多晒太阳,早上的时候吃鱼肝油,晚上的时候吃钙,平时多吃一些虾皮,骨头汤这些,都是会有帮助的。
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